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产后42天有哪些检查是必须要做的?怎么判断子宫恢复的好与否?

电脑版   2020-11-26 18:01  

产后42天有哪些检查是必须要做的?怎么判断子宫恢复的好与否?:谢邀!我是妇产科临床医生王晓莉,很高兴为您解答。一般患者出院前我会给我的患者做出院前的宣教

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谢邀!我是妇产科临床医生王晓莉,很高兴为您解答。


一般患者出院前我会给我的患者做出院前的宣教,有一句话我就是这样说的:“记住了,产后42天到医院来复查啊,大人上妇产科门诊产科,宝宝上儿科门诊,要是有不舒服就随时来检查,没有不舒服就到42天来复查。如果产后42天正好赶到节假日,或者是天气恶劣,或者家里实在有事儿脱离不开,也可以延后1-2天,但是时间不能太长啊。”

产后42天的检查,包括全身检查及和咱们妇产科的专科检查。
  1. 全身的检查,主要量量血压、脉搏等,检查血、尿常规等。看看是否有贫血、泌尿系感染等。
  2. 盆腔彩超检查,子宫双附件的大小,是否有占位、残留等。
  3. 医生一般也会询问哺乳的情况,“奶水够不够宝宝吃啊?”“乳房涨奶么?”“乳房上有硬结每么”等问题,有问题会指导您解决办法。
  4. 有内外、科等的合并症和产科的并发症的做相关的检查。比如糖尿病,要查血糖等;心脏病患者要查心电图等;肝病患者复查肝功能,必要时查彩超及病毒载量等,甲抗或甲减的病人,需要复查甲状腺功能等,高脂血症患者需要复查血脂等,针对他的内外科,并进行相关的检查。健康人群此项跳过,恭喜!亚健康的您,也是需要针对您的不适,给与相应的检查的。
  5. 妇产科的检查主要观察:外阴、阴道、子宫、双附件等内外生殖器,是否已经恢复到未怀孕的状态,一般医生会给您做妇科检查,也就是新妈妈们口中的“内诊”,子宫的复旧是否良好?是否有生殖器炎症等。是否如果是剖宫产分娩的,同时查看腹部刀口,侧切分娩的查看侧切口,会阴撕裂的查看修复处,看看是否有排线的反应?线结反应?是否有假愈合和或者未愈合的情况,是否有子宫内膜异位病灶等。
  6. 随着生活水平和保健意识的增强,新妈妈们对生活质量的要求不断提升,有一些检查的备选项目,医生也可能会询问并建议您,也有可能是您自己已经了解要求检查的。您近期是否做过宫颈癌筛查(包括TCT、HPV等)?盆底功能的检测?预防宫颈癌、做好盆底康复训练等。
  7. 同时也要给宝贝进行检查:给宝宝测体重,量下身高、头围,看看体格发育是否有延迟,会给宝宝听一下心肺,排查心肺的异常,先心病等,还有神经系统的检查,握持反射等,宝贝的颈部和肩部是否有力量?肌肉的张力是否正常,还会检查宝宝的注意力是否优秀等。还有测测黄疸,询问大便,听力等,听力筛查未过的复查等。
怎么判断子宫恢复的好与否?

符合以下条件医生会认为您子宫复旧良好:没有腰腹痛,没有产后恶露异味、不尽,妇科内诊检查没有压痛,盆底肌力良好,超声检查子宫大小正常、不存在胎盘、胎膜、蜕膜的残留等。

产后42天复查,我需要做什么准备?

如果没有一些特殊合并内外科疾病、产科并发症,检查前是可以清淡饮食的;如果有内科合并症等,需要查肝肾功、血糖等血液生化项目检查,就要空腹(晨起不进食、不饮水);需要带着孕期检查的《母子健康手册》;到医院的时候,不要去着急先去厕尿尿,产后做盆腔彩超是需要憋尿的!还可以准备一些自己比较关心的问题,写在小便签上,提问给医生(母乳喂养的问题,何时恢复性生活,何时会恢复月经,何时可以再次怀孕,何时恢复运动等问题),以便遗忘等。

希望看到我的科普后对您有所帮助,欢迎阅读、点赞、评论、转发、关注,原创不易,我是妇产科临床医生王晓莉。

参考文献:谢幸,孔北华,段涛《妇产科学》,第九版,北京,人民卫生出版社。

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生完孩子出院时,医生交代42天后要来医院复查,看身体恢复情况,我很上心记着,关乎到身体健康很有必要做的。

说说自己当时的情况吧,头一二十天一直是在排恶露,快一个月的时候已经排干净了,大概到四十天的时候身上竟然来例假了,自己也是吓了一跳,我家宝宝是吃母乳的,至少五六个月内身上是不会来例假的,这个之前我问过医生,当时身体也没有其他不舒服的,就等了两天去医院。

跟医生说明情况,医生说这种情况也是有的,给我开了张做彩超的单子检查一下子宫恢复情况,从单子上看子宫恢复的很好,没有什么问题,让我多休息,我的情况可能是恶露还没排干净,交代我多注意一下,若是一星期还没干净要来医院做进一步检查。

临走时还特别交代,虽然在这段期间身上不会来例假,还是可能会怀孕的,若是在一起还是要有措施的,医生也太尽心了。要看子宫恢复的怎么样,去医院做个彩超就清楚了。

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你好,很高兴能回答这个问题。产后42天,有必要检查的肯定是:

1、做B超检查,主要检查子宫的恢复情况,通过B超检查可以知道里面是否有胎盘残留物,是否有恶露未尽,是否有积液。。。等等

2、做血常规检查,看看是否有产后贫血,判断是否有感染引起发烧等。

3、白带检查,主要是看是否有感染,如果有产后感染白带检查就可以知道。

如何判断子宫的好与坏,我现在就是产后三个月,我是在产后42天做的检查,检查项目就是我说的上面三个,其中B超检查出了有点恶露排得不干净,白带检查有点感染,医生就给我开了“洁尔阴”洗液和产后恢复元气的冲剂。洗了几次就感觉好了许多,医生说没有不舒服,就可以不用复查了。如果你是产后42天以上,那么有感觉哪里不舒服,如白带异常,腹痛,头晕等等那么你就要到相关医院去做复查了,很高兴为你回答,希望可以帮助到你,祝你生活愉快!


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在怀孕后,要经过各种产检,终于熬到了生产了,本以为生完孩子之后,就没事了,结果出院时,医生说,到42天需要再来医院进行检查。产后42天,宝妈需要去医院做哪些检查?看完后或许就能明白了!

1、伤口检查

不管是对于顺产还是剖宫产的女性来说,在生产时总是要挨上一刀了,尤其是对于剖宫产的你在哪说,伤口会容易遭受到腹腔内的消化系统以及泌尿生殖系统,带来的非正常的挤压,使得复位非常困难。所以新妈妈在产后做检查时,手术伤口恢复情况是检查的重点。

2、子宫检查

在生完宝宝之后,女性的子宫就如同泄了气的皮球,想要恢复到孕前的状态,大概需要六周左右的时间。所以在产后检查的时候,会再次做B超检查,这样可以有效观察到女性子宫的恢复情况。以此来判断,是否恢复到,最佳状态,而这也是准妈妈身体恢复状态的一个重要标准。

3、盆底检查

由于在分娩时,会对盆底肌肉以及神经带来一定的损伤,这不仅会带来生活上的不便,而更麻烦的是会造成女性的阴道松弛,甚至还可能会出现子宫脱垂,阴道壁脱垂,膀胱脱垂等,严重的情况。所以在产后检查时也会检查盆底,若女性出现产后尿失禁,必须要尽早接受治疗才可以。

在产后42天后,爸妈大约需要做以上3种检查,这3种检查很重要,一定不要忽视了。

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  产后42天的检查内容主要包括以下几点:

  一、基础检查:

  1、基础检查包括体重、血压、血常规、尿常规、骨密度检查等,由于产褥期产妇进食大量补品以及哺乳,会造成产妇生活习惯变化,以防造成高血糖和高血压,钙质大量流失造成骨质疏松;

  2、询问产妇是否有月经来潮、阴道出血等情况;

  3、进行乳房检查,询问母乳喂养是否顺利,是否存在乳房胀痛,以免出现乳房炎症,影响哺乳质量;

  二、顺产产妇:

  1、检查产妇子宫收缩情况,询问产妇产后恶露干净的时间,有无阴道内异常分泌物,检查子宫内膜是否损伤;

  2、检查产妇盆底肌肉、神经恢复情况,以免造成阴道松弛、膀胱脱垂、子宫脱垂、尿失禁等情况;

  三、剖腹产产妇:

  检查产后伤口恢复情况,以免因恢复不良导致产妇发生妇科疾病,进而影响消化系统和泌尿系统;

  四、新生儿检查:

  1、对新生儿进行体格发育的检测,包括身长、体重、头围、胸围、听力、大小便等,判断婴儿的大脑以及机体发育情况;

  2、对新生儿进行黄疸检测,以免误诊为新生儿黄疸或母乳性黄疸而耽误病情,延误治疗。

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产后检查非常重要,妈妈坐月子的意义,就是为了使身体在分娩后逐渐恢复到妊娠前的状态。而产后42天检查,就是为了了解妈妈身体的恢复情况,及时发现产妇的多种疾病,避免产妇患病对宝宝健康造成的伤害,通过产后检查,妈妈也能获得产后营养及避孕指导。产后42天检查什么

产后42天检查并非要求妈妈一定要在产后第42天进行,其实在产后42-56天进行也没有问题。在产后检查中,有6大检查是必须进行的。

产后42天新妈妈体检

1、乳房检查。

对新妈妈来说,充满了乳汁的乳房是非常娇嫩的,一旦乳房健康出现问题,不仅影响乳汁分泌,也会影响到宝宝的健康。所以,乳房做检查很有必要。

 2、子宫检查。

生完宝宝之后,新妈妈要恢复到孕前的状态大概需要6周的时间,所以产后检查主要就是了解子宫缩复的情况。如果女性出现产后恶露一直滴滴答答流不停等现象,那就需要去医院做一下B超检查,看一看子宫内膜的情况,以判断子宫出血的原因。

3、盆底检查。

分娩时对盆底肌肉、神经的损伤,不仅会带来生活上的不便,更麻烦的是造成阴道松弛,甚至出现阴道壁脱垂、膀胱脱垂、子宫脱垂等严重情况。如果产后出现了尿失禁这一问题,女性就必须趁早接受治疗。

4、血压、血糖检查。

很多新妈妈由于生活习惯的变化,昼夜哺乳,休息不好,大量红糖的摄入等原因造成高血糖、血压,而缺血和携氧量的降低更会危及全身各器官组织,因此血压和血糖检查很重要。

5、伤口检查。

不管是剖宫产还是顺产侧切,女性总是要挨上一刀。尤其是剖宫产的新妈妈,伤口会对腹腔内的消化系统还有泌尿生殖系统器官带来非正常的挤压,复位会更加困难。所以,新妈妈一定要检查手术后伤口的恢复情况。

6、骨密度测定。

妊娠妇女经过十月怀胎和产后哺乳,体内的钙质会大量流失。产后做骨密度检查能及时发现骨质的缺钙情况,以免发生骨质疏松,严重影响今后的生活质量,也可避免乳汁缺钙所造成的宝宝缺钙的现象。

新生宝宝要接受的检查

产后体检是对宝宝进行生长发育监测的开始。

宝宝也要体检

1、身高。

身高是衡量宝宝骨骼发育的一个主要指标。人的身高受很多因素的影响,如遗传、内分泌、营养、疾病及活动锻炼等,所以,一定要保证宝宝营养全面、均衡,睡眠充足,并且每天保持一定的活动量。

2、体重。

新生儿的体重是判定宝宝体格发育和营养状况的一项重要指标。测量体重最好是在宝宝空腹,排去大小便的时候进行,并尽量给宝宝脱去外衣裤、鞋帽等。

3、头围。

宝宝的头围反应宝宝的脑发育情况以及脑容量的大小。这并不意味着头大的宝宝肯定比别的宝宝聪明,不过宝宝的头围长得过快或过慢,都是不正常的。

4、胸围。

胸围的数据是评价宝宝胸部的发育状况,包括肺的发育、胸廓的发育以及胸背肌肉和皮下脂肪的发育程度。

5、评价发育智能。

这一测试是由医生用一些方法来测量宝宝的智能发育情况,主要是了解宝宝的智能发育是否在正常水平。医生会如果有疑问,会通过神经心理测试进一步对宝宝的智能发育作全面评价。对有智能发育迟缓的宝宝,可以及时采取相应的干预措施,进行早期康复治疗。

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一、产后检查时间一般为产后42-56天。

二、常规检查的主要项目有:

1、盆底检查

2、妇科检查

3、体重检查

4、血压检查

5、乳房检查

6、腹部检查

7、血、尿常规检查

三、特殊项目指导有:

1、避孕指导

2、新生儿喂哺指导

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产后检查最重要的三项

1.子宫检查

一般产后6周子宫就能恢复到孕前的状态,这也是产后42天检查的原因。通过B超检查子宫是否收缩到孕前大小。

产后恶露是子宫内膜脱落产生的,如果恶露不干净是否是正常情况也可以通过B超判断。

2.盆底检查

怀孕后激素水平变化和生产时对盆地的影响,容易造成很多问题,比如产后尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂、阴道松弛等。

越早发现问题越早治疗,对产妇的影响也越小。

3.乳房检查

乳汁是宝宝生长发育的根本,如果出现肿胀、疼痛甚至是出现乳腺炎不但影响宝宝的饮食,对妈妈的健康也有非常大的影响。

乳汁的检验可以了解所含的成分是否对宝宝有利,如果饮食很补,可能含的脂肪比较多。对宝宝生长所需的蛋白质、微量元素比较少,妈妈也需要做饮食调整。

4.其他项目检查

还有血常规、尿常规、血压、血糖、刀口恢复情况的检查;另外42天对新生儿也有基本检查,可以和宝宝一起去。

那么如果产后子宫恢复的好,会有哪些表现呢?

一、恶露减少

在生完孩子后,宝妈体内脱落的子宫内膜、血液、坏死的细胞组织等物质,会从阴道排出,这个就被成为恶露。恶露是产褥期女性的正常生理现象,同时也是宝妈子宫恢复与否的一个重要标准。产后恶露一般会持续4-6周,总排出量大概在500-1000ml。

正常情况下,恶露是没有异味的,产后前三日是鲜红色;4-14日为淡红色;之后为白色,白色恶露的持续时间大概是3周,综上可知,产后恶露要在6周内结束。所以如果宝妈的恶露在6周内排完,说明子宫恢复的很好;如果超过6周还淋漓不尽,并且伴有异味,就说明宝妈子宫恢复可能出了问题,要多注意了。

二、腹部缩小

没有怀孕的时候,女性的子宫只有50g左右,一个鸭蛋的大小,而怀孕十个月,女性的子宫会扩大越20倍,变成1000g,一个柚子的大小,里面可以容纳包括胎儿、羊水、胎盘等5000ml的东西。

分娩之后,女性的子宫会迅速的变小,产后4周左右,就可以恢复到产前。所以这时女性的肚子会由孕期的大腹便便变的比较平坦,但若没有变平,并且可以在腹部摸到一个圆的、硬的、球状物体,则说明子宫恢复的不好。产后给宝宝喂养母乳、及时的排尿、喝一些生化汤都可以促进子宫的收缩与恢复。

三、子宫颈闭合

子宫颈是女性的重要生殖器官之一,位于子宫和阴道的中间,约3cm的长度,在女性没有怀孕以及妊娠的时候,它是闭合的状态,等到临近分娩时,它才会慢慢的扩张开来,最大会扩张到10cm左右。而在分娩约一周后,子宫颈就会恢复的和孕前差不多了,产后四周左右,就会恢复完全。子宫颈的恢复情况,也是判断子宫恢复与否的一个标准。

如果在产后6周内,宝妈你能达到以上的几条标准,说明你子宫恢复的很不错,如果没有,那你子宫可能恢复的不够好,最好去医院做个全面的检查。

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