鳞癌和腺癌有什么区别？如题，新入职的小职员，第一周的任务是弄清楚子宫颈癌中鳞癌和腺癌的区别。查阅了一些文献，但文献中此类详细的对比很难找到，言语不详。

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上皮细胞来源的恶性肿瘤称之为“癌”，鳞癌和腺癌是属于两种不同病理类型的癌，鳞癌来源于鳞状上皮细胞，而腺癌来源于腺上皮。以你关心的宫颈癌为例，就分为宫颈鳞癌和宫颈腺癌。

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，一直是临床关注的焦点。近年来，从筛查、预防和治疗的角度来看，宫颈癌领域已经取得了很大的进展，但是对于宫颈癌里的两大主角，宫颈鳞癌和腺癌的发生及疾病治疗中所面临的一些细节问题，仍然需要进一步了解和解决。

宫颈鳞癌和腺癌虽然病理类型不一样，但事实上，腺癌和鳞癌的临床表现却没有非常明显的区别，不能做到望表知里，早期症状并不典型，从妇科检查来说，肉眼也是基本看不出来两者的区别，因此，诊断宫颈癌还是依靠病理诊断这一“金标准”来做出最精确的诊断。

而对于宫颈癌的高危人群（比如宫颈HPV感染者）而言，与其刻意区分宫颈鳞癌和腺癌，还不如重点了解宫颈癌的早期临床表现，做到早预防、早诊断与早治疗。一旦早期发现，通过病理活检就能明确究竟是鳞癌还是腺癌。

那么，宫颈鳞癌和腺癌的早期临床表现有哪些呢？据相关文献显示：症状包括阴道流血、阴道排液、下腹痛等，两者所占比例的比较，并无明显统计学差异。而通过妇科检查，可发现宫颈赘生物、宫颈桶状增大、宫颈光滑、子宫增大等，两者所占的比例，则是宫颈腺癌略高于宫颈鳞癌。

从发生的年龄来看，在上世纪80年代左右，宫颈鳞癌的发生率比例是很高的，大概占到90%。到了90年代，宫颈腺癌的比例不断增加，可以达到20%左右，而且呈现出年轻化的趋势，也就是说，女性发生宫颈腺癌的比例在逐渐增高。

宫颈腺癌卵巢转移发生率高于宫颈鳞癌，宫颈鳞癌卵巢转移发生率与临床分期密切相关，而宫颈腺癌卵巢转移与肿瘤大小密切相关。手术依然是治疗早期宫颈癌的最主要的方式，相对来讲，宫颈鳞癌的治疗效果略优于宫颈腺癌。放疗也是宫颈癌的一种重要治疗手段，而鳞癌对放疗的敏感度较高。

总之，宫颈癌并不可怕，它是一种可预防、可治愈的疾病。当然，宫颈癌最重要的是预防，但是能够更准确的把握其分型及临床特点也是治疗的重要环节。

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鳞癌和腺癌常见于非小细胞肺癌，经常被拿出来对比，今天就来聊聊鳞癌和腺癌有哪几点不同。

首先，最大的区别就是发生部位不同，鳞癌和腺癌本身就是根据发生部位来命名的。发生于鳞状上皮细胞的癌症叫鳞状上皮细胞癌，简称鳞癌，鳞癌常见于一些部位，如皮肤，口腔，唇部，子宫颈，阴道，食管，喉，阴茎等。那发生于腺上皮细胞的癌症就叫腺癌，腺癌的发生部位多见于胃肠道，乳腺，肝脏，甲状腺，气管及子宫体等。一般临床经常见的，就是肺鳞癌，肺腺癌。

其次，鳞癌和腺癌的扩散速度也有区别，鳞癌通常进展缓慢，癌细胞生长速度不快，而腺癌的癌细胞生长速度比较快，相对来说病程比较凶险。

再就是，鳞癌和腺癌的预后不同。鳞癌对化疗比较敏感，通常在晚期才会发生转移，而且基本是淋巴转移，转移部位距病灶较近。腺癌对放疗比较敏感，癌细胞容易侵犯周围器官组织，容易沿血管转移，转移部位较远，比如骨髓，肝脏等。

鳞癌和腺癌是根据发生部位来区分的，它们的恶性程度要看病人的具体情况。虽然理论上腺癌较鳞癌更凶险一些，可是如果腺癌早期发现，早期治疗，是有机会治愈的。而且不同程度的鳞癌和腺癌，治疗的方案以及预后都不相同。所以对于癌症，早发现早治疗，就有治愈的机会。

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腺癌、鳞癌这种诊断不少人感觉看不明白，不理解是什么意思。从大的方面来说，恶性肿瘤包括癌和肉瘤。癌是指恶性细胞来源于上皮组织，而肉瘤是指恶性肿瘤细胞来源于间叶组织。癌里面又分为不同的类型，比如腺癌、鳞癌、腺鳞癌、小细胞癌、大细胞癌等等。所以，腺癌、鳞癌这种字眼通常见于病理报告中，体现出了癌细胞的来源不同，腺癌来源于腺上皮细胞，多见于肺、消化系统（胃肠、肝、胆、胰腺）、乳腺、子宫内膜、前列腺等。鳞癌来源于鳞状上皮细胞，多见于肺、食管、皮肤、子宫颈、头面部、口腔、鼻咽部、肛管、阴道、肾盂等。实际上就是正常鳞癌上皮分布为主的地方鳞癌多发，腺上皮分布为主的地方腺癌多发。

腺癌和鳞癌是临床上最常见的两个病理类型。两种癌的生物学行为和性质不同的，相对应的治疗方法也有不同。它们的区别如下：

1.显微镜下形态完全不同，腺癌镜下癌细胞形成大小不等、形状不一、排列不规则的腺样结构。鳞癌镜下可见癌巢，分化较好的鳞癌，癌巢中细胞间可见细胞间桥，癌巢中央可出现层状的角化物，称为角化珠。分化差的鳞癌无角化珠形成，甚至也无细胞间桥，癌细胞有明显的异型性，可见较多的核分裂象。

2.总体来说腺癌患者的癌细胞生长速度较快，而鳞癌患者则相对较慢。

3.腺癌患者常在疾病发展的较早时间就合并有远处转移的症状，而鳞癌患者出现远处转移的时间则较为迟缓。

4.腺癌以血行转移发生为主，对化疗药物治疗敏感，对放射治疗不敏感。鳞癌以淋巴结转移途径为主，对放射治疗敏感性较高，比如皮肤鳞癌、鼻咽鳞癌、食道鳞癌都可以通过放疗达到根治的效果。

5.腺癌和鳞癌的治疗方式不同，如肺的鳞癌患者通常采用手术和放射治疗等进行治疗，而肺的腺癌患者通常采用手术、化疗或靶向治疗等进行治疗。

实际上，单纯比较鳞癌和腺癌，二者没有直接的可比性，还需要根据发病的部位、细胞分化程度、病理分期等进行综合判断的。以肺癌为例，无论是鳞癌还是腺癌，如果是极早期，都有机会通过手术进行根治。无论鳞癌还是腺癌，从分化程度来说，高中分化的恶性程度低于低分化癌。肺鳞癌和肺腺癌在晚期的治疗方面差异较大，肺鳞癌目前一线治疗推荐化疗联合免疫治疗，而腺癌患者有敏感基因突变者首选靶向治疗，无敏感基因突变者考虑化疗或化疗联合免疫治疗。

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肺鳞癌能治吗