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痰就是鼻涕吗?

电脑版   2020-11-26 15:36  

痰就是鼻涕吗?大人们常说鼻涕就是痰,而且小编也感觉到把鼻涕吸进鼻子里的时候,喉咙口会有痰,那鼻涕就是痰这个说法是真的吗?:痰不是鼻涕。二者最明显的区别

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痰不是鼻涕。二者最明显的区别是来源不同,反应出来的疾病也不同。

痰是呼吸道所产生的分泌物,一般经口排出,也可经鼻腔排出,有生理性的痰,也有病理性的痰。正常人的痰量很少,而吸烟或者呼吸道有炎症的时候,痰量变多,且粘稠性痰居多。当炎症引起痰量多的时候,我们需要抗炎祛痰治疗,可以使用盐酸氨溴索(沐舒坦)促进呼吸道纤毛的摆动,促进痰的排出。

先秦时期,涕指的是眼泪,而如今,我们所说得涕一般指的是鼻涕。鼻涕是鼻腔内产生的分泌物,经鼻排出。鼻涕为什么会产生呢?人体鼻腔内有很多组织,而这些组织表面又覆盖了很多粘膜组织,在正常情况下,粘膜组织需要保持一定的湿润效果,以使鼻腔不干燥,也可以让吸进来的空气变得温暖湿润而使机体不排斥。正常情况下,鼻腔内产生的少量的维持生理功能的鼻涕会以被吞入我们的腹中而结束。当生病的时候,比如感冒,鼻粘膜为了阻止细菌通过鼻腔进入人体,会分泌很多粘液,以阻止细菌入侵,因此会导致鼻涕增多、变粘稠。慢性鼻炎有一种常见的症状是鼻涕倒流,你可以时常感觉到后鼻孔处有液体流进咽喉部,会导致经常想吐痰,此时的痰,不是呼吸道产生的,而是鼻腔内产生的鼻涕,因为鼻炎而无法从鼻腔排出,只能通过喉咙排出。

本期答主:张萍,医学硕士

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  • 鼻涕是鼻粘膜分泌的黏液;

  • 痰液是气管、支气管的分泌物或肺泡内的渗出液。

所以,痰不是鼻涕变成的。

其次,家长要明确孩子是否确实有痰。

因为如果只是有咳嗽、嗓子呼噜呼噜的,没有看到痰咳出来,或者随着呕吐物吐出来,那可能不是痰,而是喉部分泌物或者鼻涕流到喉咙产生的声音。

我们再来了解一下感冒的发生:

孩子感冒,大部分是病毒引起的。

而鼻腔时时和外界通着,所以病毒首先攻击鼻腔部位,最先出现的症状就是鼻涕、鼻塞。

之后,病毒向下进攻,和鼻子相连的嘴巴、喉咙也会出现症状,表现为嗓子发红,扁桃体肿大,喉咙不适。

并且因为咽喉处的咳嗽感受器最为敏感,所以,咳嗽就出现了。

人体的免疫系统不可能看着病毒在体内肆虐啊,它会反抗。

感冒时,最后的阵地就是咽喉部,并且免疫系统多能胜利,所以,一般感冒到这种程度后,就逐渐好转了,不会继续向下进入气管或者肺部。

但如果免疫系统被打败了,比如遇到非常厉害的病毒或者是细菌感染,那咽喉部这道防线可能也会被攻破,导致出现气管炎、支气管炎、肺炎。通常这时才会有痰。

了解完感冒的病程,我们再说回孩子的鼻涕。

鼻涕会堵塞鼻腔,导致孩子呼吸不畅、非常难受。

这时候,需要把鼻涕清理出去。

我们推荐使用海盐水喷鼻腔或者洗鼻腔的方式把鼻涕弄出来,尽量不要吸鼻涕,吸不好可能导致孩子娇嫩的鼻腔受损。

  • 海盐水喷鼻。在婴儿时期就能用,家长可以买成品的,按照说明书进行操作。

  • 海盐水洗鼻。大些的孩子,如果鼻涕多、稠,可以使用洗鼻的方式。根据孩子的年龄,选择使用吸球、注射器式洗鼻器或者挤压式洗鼻器就行啦。

另外,在孩子感冒的时候,推荐室内湿度保持在50-60%,这种湿度能湿润孩子的鼻粘膜,稀释鼻涕,让鼻涕更容易排出来,也能让宝宝舒服些。

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谢谢邀请!

这个问题在临床工作中非常多见,有很多人比较认真,总是纠结这个问题。从字面意思看,“痰”和“鼻涕”是有区别的,它们最主要区别,我个人理解,就是排出途径及位置不同吧。“痰”就是呼吸道分泌物沾附到咽喉部,患者感觉咽部不适剂异物感,通过咳嗽及“吭声”清理这些分泌物,有的粘稠不易咳出。“鼻涕”就是鼻腔分泌物增多,有些分泌物就从鼻孔流出,有的分泌物粘稠,通过擤的方式从鼻腔排除。

鼻涕是鼻腔分泌物,鼻腔腔里时刻都有分泌物,正常人一天分泌700-1000ml液体,也离不开鼻腔分泌物。 鼻腔分泌物是保护身体的一道屏障:分泌物防止鼻腔黏膜干燥,使之湿润吸进的空气,粘住由空气中吸入的灰尘、花粉、微生物,以免它们刺激呼吸道或引起感染。当鼻腔炎性反应,分泌物增多,在加上粘稠,很难随着鼻纤毛运输到鼻咽部,就以鼻涕形式排出。

痰是呼吸道的分泌物,健康人一般是没有痰的。但如果患有呼吸系统疾病,受致病微生物感染后会产生大量的痰液。呼吸道包括上呼吸道和下呼吸道,痰液来源很多,有鼻源性痰当鼻腔炎症,鼻粘膜炎症反应下分泌物增多,出的浓稠的粘液。这些粘液由鼻纤毛运输到鼻咽处时即粘附在鼻咽处,无法进入胃中而被最终消化掉。始终粘附的粘液造成我们咽部不适,我们便只能通过咳嗽来清除咽部分泌物也就是“痰”。在就是咽喉部局部炎症,渗出液及分泌物。也有很多痰液来自下呼吸道,也就是气管、支气管及肺部炎症,分泌物可能是生理性的,也可能为病理性的,可能为粘液、脓液,也可能为两者的混合物。呼吸道纤毛摆动朝向咽喉部的方向,慢慢将脏东西推出来,推到咽喉部时,人就会咳嗽吐痰。

综上述!“鼻涕”就是鼻腔分泌物,从鼻孔排出的部分吧。“痰”就是呼吸道分泌物从口里通过咳嗽或“吭声”清理出去,痰液可能鼻腔里来的分泌物,也可能咽喉部分泌物,在就是喉以下部分各级气管的分泌物。痰是鼻涕这种说法不全面,但有很多痰液成分和鼻涕成分及来源一样,就是排出方法不一样!

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痰是气管支气管及肺的分泌物,鼻涕是鼻腔分泌物,肯定不一样啊。

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这个问题有深度!

因为我给《漢語大字典》编委会对“痰”等46个字的解释提出修改意见,编委会采纳了大部分建议,所以在出版《漢語大字典》缩印版后,赠送了我一套以资鼓励。下图中红色的即是缩印版。后续又给提出100多条修改建议,在下一版中会被采纳更多。


对语言/文字研究越深,越会发现:语言/文字是笨拙的,虚空的,不能准确反映客观事实,只能代表客观事实的某些方面。语言是有声的,无形的;文字是无声的、平面的。文字是人造的,用于表述或记录客观事实的,但不是客观事实。详细内容看我公众号(shenyiliulang)里的文章:语言是笨拙的https://mp.weixin.qq.com/s/Kpwg3brRY-dmksb1Pm4wTA

医学发展至今,有必要对每一个字的内涵进行规范了,不能各抒己见了。对每个汉字,每个人都按照自己的认知进行shái说,shái解释,就形成了很多汉字的含义在发生不断地变化,这也是医患矛盾日益加深的一方面因素。很多人,不顾祖国的汉字文化,也不正统传承,随便更改其含义及发音,是非常不正确的。最典型的例子就是我微头条里写过的:“卒中(cùzhòng),99.99%的人读错了”,不能因为绝大多数人错了,就让后人也跟着错下去。“癥”字被胡适等人并为“症”字,让很多医学问题写不明白;“症”与“证”的乱用,更让后人对中医知识的理解一塌糊涂!


关于“痰”字,我给《漢語大字典》编委会提出修改意见如下:

痰《漢語大字典》第二版 P2870:

下呼吸道黏膜分泌出来的黏液。中医以为痰由某些疾病所引起,又为致病的因素之一。《廣韻·談韻》:“痰,胸水上病” ……

注:这个字在《説文》里没有注解,一种可能性是丢失了,另一种可能性就是造的比较晚。后者的可能性大。这是组合字:炎+疒。必定是在有“炎”和有“疒”为前提。“下呼吸道黏膜分泌出来的黏液。”这句话是西医里的表述,是欠准确的。痰液必须经过下呼吸道、咽、喉排出来,不排出来也叫痰,但是,痰液的来源可不仅仅局限于下呼吸道,也来源于肺泡,或肺叶组织,也来源于咽喉部,也来源于后鼻道;不光是分泌的,还有可能是肺或气管的坏死组织或细胞;不光是黏液,还可能有细菌、病毒等微生物;还可能会有血液、癌细胞等。后面写的中医的内容,笔者觉得没有问题,但是,前面写下呼吸道可就是西医或现代医学的名词了,是否还应该加上前缀,“西医认为”,或“现代医学认为”。建议:后鼻道至肺泡排出的(黏)液状混合物。排出的叫痰,没能(通过咳嗽等方式)排出的滞留在内的也是痰。

《漢語大字典》(缩印版)里(P1399)改为了:肺泡、支气管和气管分泌出来的黏液。

这仍然不准确。咽喉部的黏液样物也叫痰;鼻腔内的黏液样物从后鼻道进入(流到/被吸到)咽喉部(鼻后滴漏),不论吐出与咽下,也应该叫痰。 从气管内排出叫:咳痰,从咽喉部排出(包括后鼻道的流/吸到咽喉部的)叫:咯(kǎ)痰。

p1750:《説文·水部》:“涕,泣也”《玉篇·水部》:“涕,目汁出曰涕。”《篇海類编·地理類·水部》:“涕,鼻液也。”)p1750:《説文》:“洟,鼻液也”。陸德明释文引鄭玄注:“自目曰涕,自鼻曰洟”

为什么同一个字会有不同的注释呢?是因为对同一个字或其代表的事物的认知不同。古人除了认知错误,还惜字如金,也难免表述错误,难免让人产生歧义。应该说鄭玄的注释是比较正确的。可以这样解释:目液自鼻出曰涕,鼻液曰洟。现代可以这样写:目液(泪/涙)流经鼻泪管从前鼻道出曰涕,鼻窦、前鼻道产生的,存在于原部位,或从前鼻道流出/擤(xǐng)出的叫洟。因很难区分,现均用“涕”代之。

泪:p1697《字彙·水部》:“泪,舆涙同,目液也”涙(lèi):p1781《玉篇·水部》:“涙,涕涙也。”《集韻·至韻》:“涙,目液也”

关于涙字的注解,《玉篇·水部》不如《集韻·至韻》的注解准确、合理。现代字典中也和《玉篇》里所犯的错误一样:解释语中用被解释字。这是非常不合理的。将来的字典里统统要修改。

目液(/汁)含在眼眶里或从眼角流出叫泪(涙)目液经过鼻泪管流入鼻腔从鼻孔流出叫鼻涕,从后鼻道流向咽喉部就叫痰;鼻腔内(包括鼻窦)产生的黏液样物从鼻孔流/擤出叫鼻涕,在原部位存着也叫鼻涕,从后鼻道进入(流向/被吸向)咽喉部就叫痰。

图片来源于网络,无商业用途,侵删

其实人体很复杂,是个整体,很难截然分开。哭泣时“一把鼻涕一把泪”。谁也分不清此时从鼻孔流出的到底都是眼泪还是眼泪与鼻腔内的分泌的混合物,比例是多少!鼻泪管不通的人,是否在哭泣的时候就没有鼻洟/鼻涕?

鼻炎时是洟,鼻窦炎时也是洟,哭泣没有鼻炎时是涕,有鼻炎和结膜炎时应该用另外一个字,仍然用洟。现在都用涕,所以难免让人误解,让人不明白。

综上所述,汇总成如下示意简图,表明它们之间的逻辑关系


所以,将来的医学教科书和字典必须重新编写,都要有逻辑关系示意 简图,让人们理解正确,不产生分歧,就会大大减少医患矛盾了。

总结:尽管语言/文字上:痰是痰,鼻涕是鼻涕。事实上,很多时候难以截然分开。痰来源于肺泡、支气管、气管、咽喉、后鼻道、或前鼻道的黏液样物倒流。鼻涕经后鼻道进入咽喉部就是痰,此时此人的鼻涕和痰的内容物相同。

上面反复提及肺泡,就涉及到“肺”。一个高度动物到底是有一个肺还是两个肺?如果是一个,那么教科书和临床上说“左肺、右肺”就不正确,但是都在这么shái写。如果是两个,那么呼吸道怎么算?看我总结的关于呼吸系统中相关名词的逻辑关系图。必须造一个词后才完美了。


关于肺字也给《漢語大字典》编委会提出修改意见了。

经过一套动作把从气管内排出的叫咳/嗽,把从咽喉部排出的叫咯,从鼻孔排出的叫擤,从上消化道排出的叫呕。不论是咳、嗽、咯、呕,最终环节都要经过口,所以都是口字旁。

一定要看示意简图里非内容噢!

欢迎关注我,已经揭秘白发,治愈白发,可以实现终生黑发,正在努力改写医学教科书,可以看我头条号里的文章“学医从学字开始系列”。正在为《漢語大字典》不断地提出修改建议。


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人体的气管的内壁有一层黏膜,在黏膜会分泌少量的黏液覆盖在器官壁上,起到保护、润滑的作用。而当气管内被侵入有害物质,或是受到的刺激和感染的时候,会使黏膜内的分泌物增加,使体内的异物更好的排出。而这些黏液和受损的组织被我们咳出时,就成了我们通常说的“痰”。某些有鼻炎的人会有鼻涕倒流嗓子的情况,也会咳出,但是这并不是气管内的分泌物。所以咳出的痰和鼻涕,并不相同。

有些人就会以为,咳出的痰大部分都是有害物质,可以通过咳痰的方式来进行排毒,所以越多越好,这种想法是不正确的。因为形成痰的因素有很多,如果平时咳痰的次数较多,不单是把毒素排出,这种现象更重要的是

由于身体出现疾病而引起的。

在日常的生活中,当出现咳痰的现象时,可以通过痰的颜色和性状,来辅助诊断是身体的哪些部位出现问题。如果痰的颜色偏黄色、绿色,可能是肺部或者气管出现了炎症;如果呈深棕色,可能是肺部出现了病变;如果呈粉色还伴随细小的泡沫,可能是心脏或者肺部有疾病;如果呈灰黑色,可能是肺部沉积了太多的灰尘。

由此看来,从肺部咳出的痰大部分还是毒素,并不是鼻涕。不管是哪一种物质,都是身体受到了损害的表现,若是次数较多,要在医生的指导下找到引起疾病的根本原因,对症治疗。

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痰是肺和支气管的分泌物,鼻涕是从鼻腔出来的两者是不一样的,一般人是很少有痰的,除了支气管和肺有炎症。鼻涕我们到冷空气,或者刺激的气味我们就会流鼻涕

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