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在医院看到有老人查出癌症晚期,老人和医生约定好不治疗想舒适的

电脑版   2020-11-26 15:27  

在医院看到有老人查出癌症晚期,老人和医生约定好不治疗想舒适的走,儿女非要让老人治疗怎么办?我在医院看到有个病人癌症晚期,不想要受罪,想要舒适的过完此生

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我来说一下吧,18年3月份我父亲检查出贲门胃癌晚期肝转移,医生说如果做胃全切手术也许可以延长他的生存期,如果不做也就剩余八九个月了,而且最后的两个月是最痛苦的,我和我弟决定赌一把,知道父亲心疼花钱,所以刚刚开始的时候打算瞒着父亲,告诉他只是一个微创手术,等动过了再看情况说不说。但是父亲感觉到了我们的情绪吧,就是不同意动手术,我们就告诉了他一点点病情,本来说第二天的手术,他说什么也不做,我舅舅劝他说“你一辈子都强势,啥主意你都拿,这次你就听一次孩子们的吧,不要让他们留遗憾,不然让孩子们要后悔一辈子吗?”,最后还是动了手术,现在做了12期化疗,再吃靶向药,病情控制的还好,天天早上出去转一转,下午打麻将,除了瘦一点,面色红润,不像一个病人,我们还是庆幸这一把赌对了,不过父亲会有多嘛长的生存期,但是我们做子女的争取了,尽心了。当然,这跟我父亲的身体状况和好心态是分不开的。不过,这是视情况而定的,结合医生的意见,看看有没有可能好转一点吧。

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老人到了癌症晚期,怎么选择都是错的,因为癌症会进展,也会给老人带来痛苦。反过来说,怎么选择也不算错,只要老人和孩子都认可,医生也会尊重患者和家属的选择。

像这位病人还不到50岁,多年乙肝肝硬化,因为胸闷憋气半个月,发现多发肝癌,肝上密密麻麻长满了结节状肿瘤。

到了这种程度,大约只有一个月左右寿命,已经没有很好的方法了。

活与不治已经没有差异了。

癌症早期大多可以治愈,到了晚期大多不能治愈,除了小部分敏感肿瘤。

所以如果是小部分比较幸运的患者,对治疗很敏感,还是可以尝试一下。



像这位50多岁的女士,胸闷喘憋一个月,查出肺腺癌晚期,广泛转移,密密麻麻的转移瘤像冰雹一样。

幸运的是她基因检测阳性,适合靶向治疗。

吃了三个月的靶向药,再次复查,转移瘤明显萎缩:

现在很多靶向药纳入医保,每个月不到2000块钱,幸运的患者可以延长3~5年寿命。

除了靶向治疗之外,还有很多姑息性方法提高晚期癌症患者的生存期,比如射频消融、放射性粒子植入等。

这类信息,肿瘤科医生一般都会详细解说,有条件的可以尝试一下,不适合的也不要勉强,一切以提高病人舒适度为原则,尽量让老人少遭罪。


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分享我的经验

2003年,我父亲食道癌三期,手术治疗,术后并发吻合口瘘,然后空肠造瘘十四个月,前后经七次手术,特别痛苦的经历。我那时候还没结婚,就整天在医院和单位之间奔波,我家是小县城,离医院四百多里地,我和妈妈两个春节都在医院过,从来没回过家。到最后,我爸被折磨的一点生存意志都没有了,直到2005年正月离开。那是个特别痛苦的过程。我和我妈约定,如果她得了癌症,保守治疗,保证生活质量,有尊严的离开。

2013年,我妈乳腺癌,病灶已经4厘米大小了。我妈自己早就知道乳房有问题,她感觉是癌症(我们在医院两年,已经对很多病都有了解了」私下里安排了很多事,我发现不对带她去检查。当时我妈特别坚决的问我,当时我答应了,不做手术治疗癌症,让我履行自己的承诺。但是,医生说,乳腺癌是愈后很好治疗的病。我哥和我都主张手术,我妈非得不同意。后来医生给她做工作,说要给儿女尽孝的机会。另外,乳腺癌单纯切除术真的不是特别大的手术,没有打开腹腔,我认为不是那么伤元气。最后我妈同意手术了,切除了左侧乳房。住院治疗了十三天,然后自己康复训练做的好,左胳膊的功能也没有受到影响。因为已经70岁,乳腺癌不需要放化疗了,所以没那么受罪。现在我妈虽然失去了一个乳房,但是特别快乐的活着。

现在和我妈聊起来手术,我们认为,还是要保证有尊严的生活,不要光想着儿女尽孝。让每一个人有良好的生活质量,有尊严的生存,才是重要的。我妈还和我说,如果下次检查出癌症,在腹腔里或者胸腔里,就保守治疗,不手术。让她好好的离开,有机会和这个世界好好告别。我想如果那样,我将尊重她的意愿。

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老人查出癌症晚期,这个说话,放在中国,这个老人,一般是指65岁以上的人了。或者说,至少也是50岁及以上年龄的人了。

这个年龄,如果查出了癌症,真是富贵的家庭,那肯定不惜成本,治呗,别说能延长三个月到一年的生命,就算是一天,也可以啊。反正,钱多呗。

但这种任性,对于绝大多数中国家庭来讲,是不可能的。

文中所说的老人,提出不积极治疗,而是选择花费很少的保守治疗,自然死亡,显然,最根本的原因是家中没钱。

而且,以这个年龄,而且是癌症晚期,基本上,一千个,就有九百九十九在治疗的痛苦当中死去,或者,刚治疗好,在3到6个月内,复发,去世了。

治,活六个月到三年;不治,活三个月到两年。

对贫穷的大多数家庭来讲,理性的选择,就是保守治疗,尽可能延长生命,减少痛苦。多少老人,在治疗当中,直接去世了。

人没了,家庭欠债累累,欠外债几十万,上百万,一辈子还不清。

遇到这种事情,如果真是50岁及以上了,理性对待,选择保守治疗,好好过完剩下的三个月到两年时光吧。

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这让我想起了我的父亲,那是2017年的事了,父亲经常吃饭呕吐,于是去县医院做了胃镜和细胞活检,结果检查单出来,医生背着父亲告诉我们子女,食道癌晚期,说只有兩个月的光境了,当时我拿着化验单,脸刷得白了,那手抖得厉害,难道眼前的父亲仅仅有两个月的时间了吗?我有点怀疑:莫不是弄错化验单了吧?可是我们又领着父亲到市120急救中心做了检查后,的确父亲的病是如此严重,当时做为子女谁又忍心置之不理呢?于是在市120中心听大夫的话,为父亲做了当时最先进的中子刀,那也是不得已而为之呀。

后来父亲出院了,刚治疗后挺好的,又能吃饭了,他自己也开始心疼自己,时时想方能吃点啥就吃点啥,两个月过去了,我们松了一口气,结果父亲又活了一年半,在这一年半里他又见到了他的另一个外甥女,可以说中子刀对他来说还是起了作用。父亲到最后也觉得不后悔,而我们做儿女的觉得又延长了一年多时间,他又见到了一个小孩,我们也挺知足的,总比当初那兩月让人无法接受好多了。

父亲走了,走的坦然,虽然活了69岁,但他的一生留给子女们许多的感叹!他勤劳、坚强又容忍,他的正直,让我们姊妹四个很敬重他,就连认识他的人,都说他是一个好人,我们做子女的不能扭转他的命运,但我们尽力了,就无愧于心。

也许面对老人得癌症晚期,儿女们各有各的想法,都不忍看老人受罪,我村有一家母亲本是糖尿病,结果儿女特有钱,带母亲去北京最好医院治疗,谁知反而加速了母亲的病情,没下手朮台就去世了,其实如果不过度治疗,母亲反而能多活几天,他们花了四十多万,反而最后后悔让母亲受了好大罪,反而缩短了母亲的寿命。所以面对癌症晚期或者其它病得选对方法,选错了,反而减少了病人的寿命。儿女们反而后悔。

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我爸食道癌走的,看到这个问题,犹豫好久来分享一下经历吧!

07年5月份,我爸声带撕裂,讲话声音发不出来了,前往原常州兰陵医院,老常州人懂耳鼻喉医院,现在被3院合并了,做完喉镜说这是个息肉,但我们医院看不了,去常州第一人民医院,或者二院,只有这两个医院能看,于是去了一院,耳鼻喉科主任医师接待了,说要住院治疗,做了个微创手术,出院那天那个主任医师说,最好让我们转胸腔科再看看,我就奇怪了为什么要转,医师神秘兮兮跟我说,我爸得的是癌症,你是个孩子要懂事什么什么的,我当时很生气,你知道是癌症为啥还给我们做微创手术,花了1万多钱,骗钱啊!当时气愤,武进医院副院长是我爸战友,就去武进医院了,战友看完ct片子说,我爸是食道癌晚期,已经扩散到肺部,肝部,淋巴了,最多还能活6个月,回家能吃吃,能喝喝吧!我妈那个哭啊闹啊!院长给我们写了封介绍信,说去上海华山医院有个他的老师,去看看吧!去了华山医院,老师80多岁了,看完ct片跟院长话一样,还能活半年,于是去上海肿瘤医院求医,花了600多挂号,排队两天找到特需专家,专家说顶多半年,如果积极配合治疗可以多活3个月,那我怎么办,当时拍板治疗,专家说我们常州的,在上海治疗不方便,介绍我们去常州四院,还写了介绍信,这封介绍信厉害,四院院长亲自接待,原来那专家是他的老师,会诊后在四院住下了,积极配合治疗,果然跟专家说的一模一样,9个月后,也就是06年3月份,爸爸癌细胞破裂导致内脏大出血痛苦死去!

这是我的经历,我个人从那时候,特别在医院照顾我爸9个月时间,目睹一个个癌症病人死在医院里,懂得,男人得了癌症几乎不可治愈,于是下定决心,我哪天检查出癌症了,该吃吃,该喝喝,痛的厉害用杜冷丁,压不住了喝农药自杀!

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这是个令人很难决断的问题,特别是年轻人,父母健在而又孝顺父母的子女,非常不愿意讨论这个问题。正像我儿子,我让他记住我的工资卡密码,防止我突发大病,不醒人事时,到银行取钱遇到麻烦一样。他不让我说这些不吉利的话。

但是,有病不有病,有大病不有大病,得癌症不得癌症,还真不是自己说了算,也不是儿女说了算。

随着人们寿命的逐渐延长,老年人得癌症的机率会越来越多。如果老年人查出癌症晚期,真该掂量掂量。

我作为一个有几个儿女的老年人,有自己的观点,(肯定和许多年轻人的观点不一样。)我就和老伴商定,要是我们得了明知治不好并且花费巨大的病,就坚持不让儿女治,当然也会要求医生不治。

就说癌症晚期吧,治起来会花很多钱,现在不少医院和医生为了增加收入,(医生的工资和奖金是和创收挂勾的,有的医院是不给返聘的退休医生增加退休金的,他们返聘后的另外收入是靠所开处方检查费和药价多少而定。)就对病人过度检查和治疗,我就见过中医不望闻问切,而是开几个化验、检查单后,再根据机器诊断结果而开处方用药。这就让患者花了不少冤枉钱。

令很多人小病不敢上医院,最后发展成大病,甚至癌症。

过度治疗是很危险的,不仅花费巨大,更可怕是,小病治成大病,大病治成癌症,掏走了患者一家的所有积蓄,再使他们的家人负债累累,最后让患者在痛苦中西去。

我虽不懂医学,但我能提供癌症晚期患者过度治疗会加速死亡,轻度治疗或在家静养,反而出人意料的案例。我的一位亲戚就被查出胃癌晚期,医生告知最多还有三个月时间。选择在家保养,时不时花个二百来块钱输输液,结果又活了二年多。

我的两位同事,去治病,都是走着进去,躺着出来的。

人应该有尊严地活着,也应该有尊严地安然离开这个世界。何况人固有一死,只是早晚而已,何必让得了癌症晚期的老人去忍受插管和化疗的痛的呢?

我可害怕儿子因为我背上沉重的债务。

请年轻人原谅我这老家伙的不恭,我只是对我自己而言,至于遇到这种情况的家庭怎么办,那是各自的事。我真到了那步田地,也不一定当家,只是一种愿望罢了!

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这种情况确实很矛盾,我们在临床上偶尔会见到这样的情况。

癌症晚期,如果病人的癌症已经广泛转移,预期的寿命小于半年,也就是说,这时候医学已经没有好的办法了,患者活不过半年的时间了。如果是这种情况,治疗的价值已经不大了,患者不想要遭罪,不想要做放疗或者化疗,是完全可以理解的,做为医务人员,我是支持这样的做法的。

但是,对于患者的家人,子女们,他们希望患者能够尽可能长时间的存活,哪怕只有万分之一的希望,亲属们也希望去做奋力一搏。

还有一些亲属,也理解患者的决定,但是,舆论的压力,有时候逼得他们不得不给患者治疗,因为旁人会说风言风语,说子女没有孝心,不照顾患者,不给患者做治疗,人言是可畏的,也是很伤人的,有时候,患者家属为了堵住别人的嘴,也会让患者继续治疗,一直待在医院里面,接受痛苦的放疗或者化疗。

实际上,患者有权决定自己是否接受治疗,有选择的权利,作为家属,应该听从患者的意见,如果患者想要走的时候没有痛苦,不想要接受高强度的治疗,家属应该给予支持和理解,不要在乎别人的看法。因为癌症的晚期,盲目的治疗,只会增加患者的痛苦,不如让患者有尊严的离开这个世界。

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上午刚刚接到外甥女的电话,问我是不是省二院有同学,在得到我的确定回复后,抛出了一个异常的要求。

她大姑姐的公公是个肝癌晚期患者,六年前曾经割过一部分肝,现在又复发了,而且是家族性遗传性的,老弟兄姊妹七个人中已经去世三个,他是第四个。

医生说现在肿瘤长在了主动脉血管旁边,没有办法做手术,只有介入治疗一种办法可以再试试,但是花费将是百万以上级别的,那样大姑姐家就得准备卖了房子。外甥女让我问问同学讨个准信儿,看是否有把握治好,或者概率很低就不做介入治疗了,免得赔了夫人又折兵,老人的病好不了孩子们的家也毁了。

我听了觉得很为难,这种事情主治医生都不可能给你做保证,更何况别人呢?我建议她也别跟大姑姐说,还是让大姑姐家的人们和医生多探讨,自己一家人商量一下吧。如果可以也征求一下老人的意见,六十多岁应该不糊涂,他也有自己选择的权利。

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说一下我的经历吧

此时此刻我独自一人在守灵,我爷今年2月1日开始无痛尿血,抽血验尿没事,做前列腺PSA,没事。之后就过年了,医生说初七之后在检查,期间观察看看,如果不尿血就做膀胱经检查,初八做的膀胱经,也没事。家人很开心,因为一般男的膀胱和前列腺容易出问题。5天之后又开始尿血,去医院做的泌尿系平扫,肾脏和尿管有东西,肺部照到一小块也有东西,疑似肿瘤,建议做泌尿系和肺部增强,之后又做的增强,确诊肾癌转移到肺部,已经非常严重了,2个月之后也就是昨天晚上我爷去世了。在这期间医生也说了,确实没必要治疗了,已经很严重了,治疗不一定能延长寿命反而会对老人身体负担更重,很容易下不了手术台,所以一直在家休养。

最后在这里祝愿全天下的人们远离癌症,身体健康。

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