很多人对痔疮不太了解，该如何来诊断痔疮？:痔疮是一种慢性病，也是现代社会的一种常见?Ｍ刖米驼静辉硕粘Ｒ巢蛔⒁庥泻艽蠊叵怠Ｖ檀闹瘟品椒ㄒ脖

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痔疮是一种慢性病，也是现代社会的一种常见病。往往与久坐就站不运动，日常饮食不注意有很大关系。痔疮的治疗方法也比较多，但经验丰富的痔科医生通常会建议优先采取外用保守调理方法，例如外用泰方堂、百植清等，而痔疮手术应尽量避免。那么，什么是痔疮？痔疮有哪些症状？下面详细解析！

我们通常所说的痔包括内痔、外痔、混合痔三类。通俗地说，内痔位于肛内，是黏膜部位的肥厚、充血隆起；外痔是肛门边上的皮赘或皮下的静脉团或血栓。

用专业术语讲，内痔是肛垫（肛管血管垫）的支持结构、血管丛及动静脉吻合发生的病理性改变和移位；外痔是齿状线远侧皮下血管丛扩张、血流淤滞、血栓形成或组织增生。混合痔是内痔和相应部位的外痔血管丛的相互融合。

另外，中医把所有肛肠疾病都称为“痔”，如“十人九痔”中的痔就是指发生于肛门直肠部位的所有疾病，这是广义的“痔”的概念。所以以往把治疗肛门直肠疾病的专科称为“痔科”。

痔疮的发生往往会伴随一些特定的症状，以最为常见的内痔为例，内痔主要有以下一些症状。其中便血、脱出是最主要、最常见的症状。

(1)便血：早期内痔常以便血为主，晚期内痔黏膜表面因炎症或摩擦而增厚，便血反而较少。血色一般鲜红，便血量少者仅大便带血丝或手纸带血，量多者则可见滴血、射血，偶尔有纯下鲜血便的情况。经常便血、便血量多者还可引起继发性贫血，这种情况占痔患者的1%-3%

(2)痔核脱出：痔核脱出是内痔发展到中、晚期的表现。中期内痔的脱出多发生在排便时，排便后内痔能自行回纳，而晚期内痔甚至在平时活动时、久站后、劳累时或咳嗽时也可脱出，需手托或卧床休息片刻方能回纳，有的患者内痔回纳不全呈持续的半脱出状态。若内痔脱出后用手无法托回肛内，就成为嵌顿性内痔，引发肿胀、疼痛，甚至坏死、感染。

(3)肛门坠胀：各期内痔均可出现不同程度的肛门坠胀。初、中期较轻，晚期较重，尤以劳累、久站后或午后为甚。引起肛门坠胀的原因可能在于肿大的痔核对直肠黏膜的刺激或痔黏膜表面有炎症。

(4)疼痛：单纯内痔无疼痛，内痔嵌顿时可引起比较剧烈的疼痛，排便及放屁受阻，有的还会反射性地引起排尿困难。

(5)黏液流出、肛门潮湿或瘙痒：中、晚期内痔因肛门括约肌松弛，常有直肠腔内分泌物自肛门流出，导致肛门部位潮湿或瘙痒不适。

如果有上述症状发生，建议尽快做相关检查来确诊，切不可久拖不治，以免贻误病情！

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煮熟的鸡蛋四个，取出蛋黄后碾碎，放锅里翻炒，什么东西都不添加，就是单一的翻炒，炒到发黑出油为止，然后倒入小容器里待用，用棉签每天擦拭痔疮处几次，三至七天保证痊愈，亲测有用。。。

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俗话说“十人九痔”，痔疮是最常见的肛肠疾病，以20-40岁较为多见，并且随着年龄的增长而有增长的趋势，女性的发病率略高于男性。

什么是痔

直肠下端或肛管存在丰富的静脉丛，如果在一处或数处发生扩张或曲张，即成为痔。正常情况下，静脉血管保持一定程度的充血，起垫性作用，而痔疮则是由痔组织下移及静脉血管过度曲张而产生的一种病理状态。

痔的分型

痔为内痔、外痔和混合痔。内痔是位于齿线上肛门里面的痔，外痔是肛门外面的痔疮，它又分为结缔组织外痔，炎性外痔，血栓性外痔和静脉曲张性外痔四种。混合痔是既有内痔又有外痔，一般以内痔为主。

外痔表面覆盖的是皮肤，有时候充血水肿，可能皮肤会变薄。而内痔表面覆盖的是粘膜。一般内痔不痛只出血（鲜血），而外痔疼痛且有包块鼓出肛门烧灼感，混合痔两者兼有。

痔疮的表现

1、便血：多为大便时滴血或便纸上带血，重者可为喷射状出血，一般无疼痛，便血数日后常可自行停止。若长期反复出血，可出现贫血。

2、痔块脱出：便后内痔可以脱出，早期可自行还纳。严重者脱出的痔需用手还纳。更严重者，除排便时脱出外，凡用力、行走、咳嗽、喷嚏、下蹲等，都可能脱出。

3、疼痛：当内痔或混合痔脱出发生嵌顿，出现水肿，感染、坏死时，可出现不同程度的疼痛。

4、瘙痒：如果痔团频繁脱出，肛门周围的分泌物增多会导致肛门周围的瘙痒。

痔的分度

根据排便后肿物脱出的程度可分为四度：一度是大便带血，没有肿物脱出；二度是大便带血，并有肿物脱出，但脱出后可以自行回纳；三度是排便时肛门肿物脱出，排便后需要用手才能回纳回去；四度是排便时肛门肿物脱出后不能回纳。

痔的诊断：

痔的诊断并不困难，内痔的主要症状是出血和脱出，根据病史和肛门指诊、肛门镜等检查，一般在门诊即可明确诊断。但大便带血不一定都是痔疮，也可能是以下疾病：

1、 肛裂，也表现为疼痛和便血。

2、 肛周脓肿，主要表现为疼痛，可伴有发热。

3、 肛瘘，也可表现为肛周疼痛瘙痒。

4、 直肠息肉，也可有无痛性便血。

5、 直肠癌，也主要表现为便血。

6、 溃疡性结肠炎，也会表现为便血。

所以大便带血时，请及时到当地医院肛肠科门诊进一步确诊，不要自己在家想当然只当痔疮处理。

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痔疮有多常见呢？过去讲“十人九痔”，甚至“十男九痔，十女十痔”的说法，可见痔疮的发病率高。

而女性又因为有妊娠、月经等特殊生理情况，所以相比于男性，发病率也比较高。

那问题来了，怎么判断自己得了痔疮？可以对照以下表现看看：

1.便血

大便时看到流血、滴血或者粪便表面带有鲜红的血液，这多数是由痔疮引起的。

便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血。拉便便时滴血或手纸上带血，便秘、饮酒或吃了刺激性食物后会加重。

肛裂也会引起便血，但是肛裂经常伴有肛门剧痛，这点可作区别。

另外，假如便血的颜色是暗红的或茶色，则可能是消化道出血所引起。

2.单纯性内痔，没有疼痛而仅有坠胀感，可出血，发展至脱垂，合并血栓形成、嵌顿、感染时才出现疼痛。

3.如果是外痔，则平时无特殊症状，发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。

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痔疮是一种位于肛门部位的常见疾病，任何年龄都可发病。长期久坐，妊娠孕妈，暴饮暴食，经常吃辣的人群比较容易患痔疮。

在平时的生活当中，如果发现自己出现排便障碍，便血，肛门处疼痛等现象，那就很可能是患了痔疮。为了治疗和预防痔疮，在平时的生活当中，一定要养成一个良好的生活习惯，饮食要以清淡为主。

如果痔疮严重的话，可以去医院进行治疗，如果不是很严重的话，建议涂抹痔康斋或者马应龙痔疮膏，来治疗和缓解痔疮。

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上海中医药大学附属龙华医院肛肠科王琛副主任医师介绍：

痔疮的临床表现到底有哪些？最主要的是便血。患者可以看到排便的时候手纸有染血的现象，也可以呈现滴血、喷射状出血的症状。痔疮导致的出血，颜色是鲜红的，而不是粪便和血液混合的暗红色或者是血块。第二是有块物凸出。凸出时患者会明显感觉到便后肛门口有块物脱出肛外，早期可以自主回收，症状严重时会一直在肛门口，引起疼痛不适，且不能自行回纳。

当内痔发生嵌顿以及外痔水肿或者血栓形成时，局部的疼痛就非常明显了。有时当内痔长期脱出在肛门外，或者是脱垂以后，局部的肠液封闭，刺激肛门周围的皮肤引起局部瘙痒不适。另外一个症状是便秘，很多病人觉得因为得了痔疮，所以便秘了，是痔疮在肛门口卡住，导致大便排不出来，其实这是一种错误的理解。很多患者本来是正常的排便习惯，但由于每次排便都有大量的便血或者是块物脱出不能回纳，引起疼痛不适，于是就人为去控制排便，刻意吃得少或者不运动，导致大便在直肠里堆积时间过长，过干过硬，排出更为困难，从而形成一种恶性循环。

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痔疮很常见，所谓十人九痔。痔疮并不是疮，而是迂曲的一团血管，以肛齿线为界，下端为外痔，上端为内痔，都有为混合痔。内痔出血为主，不痛或轻痛，因为此处神经分布少。外痔则可有剧痛。混合痔兼而有之。出血多以大便前为多，色鲜红。诊断太简单了，普通外科或肛肠科用直肠镜看一下即可。

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5分钟阅读，让你了解痔疮、告别痔疮！

肛门出了问题，羞于启齿？其实大可不必，门诊上痔疮是常见、高发疾病。

不信？看一组疾病调查报告。痔疮发病率在16.5%~17.9%，马路上6个人就要1个人得痔疮！

痔疮得病原理是什么？

医生专业解释是肛垫滑动理论。通俗讲静脉充血、大便干结、便秘等因素导致肛门粘膜变弱变松，慢慢往下移动并脱出到肛门外。

怎么辨别自己得了痔疮？

痔疮表现为便血、瘙痒、烧灼感、疼痛、脱出、肿胀、黏液便和肛周不洁。如果您平时感觉到肛周潮湿、瘙痒，并且内裤容易脏，那么您就需要及时到肛肠专科就诊了。

自己痔疮是否严重，一张图让您明白！

痔疮分为Ⅳ度，Ⅰ度最轻，Ⅳ度最重。

Ⅰ度痔疮，没有脱出肛门，但有出血、瘙痒、潮湿等症状

Ⅱ度痔疮，可以脱出肛门，但能自己缩回去

Ⅲ度痔疮，脱出肛门，要用手塞才能缩回去

Ⅳ度痔疮，脱出肛门，塞不回去了。

痔疮不可怕，怎么治？

根据严重程度，1度和Ⅱ度的痔疮，一般采用保守治疗。Ⅲ度和Ⅳ度的痔疮，建议手术治疗。

保守治疗：原理是“软化大便”，大便越通畅，对痔疮刺激越小，越容易好转。

1、调整饮食习惯、规律生活作息：告别烧烤、汉堡、火锅等美食，多吃蔬菜（得了痔疮，口福就差了）。

2、药物治疗：主要是两类，分别口服纤维素补充剂、外用软膏和口服消肿药。纤维素补充剂包括纤维素、多羧钙、小麦糊精等。医用软膏包括痔疮栓、肛泰软膏等，需要说明的是：医用软膏只能暂时性缓解疼痛等症状，对痔疮本身没有治疗作用。口服消肿药可以缓解痔疮红肿，从根本上减轻症状。具体用药还请听医生哦！

手术治疗：分为简单结扎、痔切除术（Milligan-Mogan术和Ferguson术）、痔固定术（PPH）

1、胶圈套扎术：对于Ⅱ、Ⅲ度痔疮，可以使用套扎作为治疗方案。简单说就是在痔疮的底部套扎一个橡胶圈，痔疮组织由于缺血而发生坏死，痔5-7天脱落。大部分病人在套扎后12-24小时感到直肠压迫感或排便感，可通过热水盆浴或口服止痛药缓解。

2、吻合器痔上粘膜环切术（PPH术）：通俗讲就是将下垂的粘膜组织切除，使得粘膜缩回去，治愈率最高。手术方式选择还要听专家建议哦。

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如何正确的诊断痔疮?根据病史和肛门物理检查，肛管直肠指检和肛门境检，参照痔疮的分类作出诊断，如稍有可疑应进一步检查。大便时看到流血、滴血或者粪便中带有血液或脓血，多数是由痔疮引起的;肛裂的出血呈鲜红色，伴有肛门剧痛;大便带血，血色暗红或大便色黑暗，那是消化道出血所致。排便时有肿物脱出肛门，伴有肛门潮湿或有粘液，多数是由内痔脱出或直肠粘膜脱出;如果肛门有肿块，疼痛激烈，肿块标面色暗，呈圆形，可能是患了血栓性外痔;肛门肿块伴局部发热疼痛，是肛周脓肿的症状;触诊肛门有条索装物，并有少量脓液自溃口出，是肛瘘的表现。

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痔疮是一种位于肛门部位的常见疾病，主要症状是便血、脱出、肿痛、瘙痒、异物感。便血是最常见的症状，特点为血色鲜红、大多不伴肛门疼痛，出血量或多或少，有时候是喷射状出血，也有可能是滴血或血染手纸;脱出也是常见症状，指的是大便的时候有肉团从肛门里翻出来，这个症状提示着痔疮的严重程度;肿痛常常是外痔的表现，如果内痔脱出来不能及时回去也能引起肿痛；瘙痒是痔疮长期刺激皮肤后常见的症状；痔疮凸起在肛门部，当体积大到一定程度就会出现异物感。总之无论出现哪种情况，都应该及时就医，以免耽误病情。