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什么是四君子汤?

电脑版   2020-11-26 13:31  

什么是四君子汤?:四君子汤话说起来可是大名鼎鼎,在补气剂里可以说是基?S泻芏嘀瘟破榈姆阶佣际窃谡飧龇阶拥幕∩涎莼础W槌?人参,白:-四君子汤

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四君子汤话说起来可是大名鼎鼎,在补气剂里可以说是基础。有很多治疗气虚的方子都是在这个方子的基础上演化而来。



组成:人参,白术,茯苓,甘草。

功效,益气健脾。治疗脾胃气虚证。本方证由脾胃气虚,运化无权,气血乏源所致。脾胃气虚,健运失职,胃纳不振,则饮食减少,大便溏薄。气血生化不足,脏腑组织器官失于儒养,则面色萎白,语声低微,四肢倦怠。舌淡,苔薄白,脉虚弱,皆为脾胃气虚之象。

本方诸药甘温,温而不燥,补而不滞,作用平和,犹如宽厚平和之君子,故有"四君子汤"之名。其中以人参为君药,重在益气健脾,主治脾胃气虚证。

所以本方是治疗脾胃气虚证的常用方,也是补气的基础方,临床应用时以面色萎白,食少神倦,四肢乏力,舌淡苔白,脉虚弱为辨证要点。

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您好,很高兴回答您的问题,什么是四君子汤?它是中医的传统名方,出自宋代的《太平惠民和剂局方》,由健脾益气的人参,白术,茯苓,甘草四味药物组成,性味方面白术炒制,甘草用蜜炙,药性偏于甘温,功效以补益脾胃,益气消食为主,专为脾胃气血所制定,药性平和,多用于脾气虚的加减基础方。

四君子汤,气味中和,故名君子——清.《汤头歌诀》

四君子汤为何以君子来命名呢?因为古人崇尚君子之风,孔子说:“质胜文则野,文胜质则史,文质彬彬,然后君子”。君子的言行体现在不偏不倚,处世中和,四君子汤取“君子”的称谓,意思是本方有君子中和的气质,中是指中焦脾胃(脾胃位于人体脏腑的中部),和则是突出了本方的平和温润的药性特点,明代医学家吴昆认为本方药用四味全是甘温之品,他说“甘得中之性,温得中之气,犹之不偏不倚之君子也”。接下来,朱大夫为您解答四君子的中医学理论,以及使用宜忌,希望我的回答对您有帮助。★四君子所调治的脾气虚是什么?
  • 中医认为,脾为五脏之一,胃为六腑之一,二者具有脏腑表里的关系,需配合得当才能发挥出维持人体生命活动的动力和能量。脾胃为后天之本,是气血生化的源头,所谓后天之本的含义是人体自诞生后,需要脾胃运化饮食,吸收饮食水谷的精微物质,变化气血,以供人体的生长发育和能量消耗。这个过程中医称为“脾主运化”,脾将精微物质化生气血,通过升清的作用布散营养周身;

饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精——《黄帝内经》

  • 胃具有容纳饮食水谷的作用,同时,将饮食顺降到小肠,待营养物质被吸收后,糟粕形成粪便,排出体外。这就形成了脾升胃降的脏腑表里关系。

六腑者(包括胃),传化物而不藏——《黄帝内经》

  • 因饮食不节制,饥饱无度,常影响脾胃的功能,日久损伤脾胃,导致脾胃气血,《内经》说“饮食自倍,肠胃乃伤”;或因思虑过度,急躁易怒,导致气血运行不畅,肠胃功能紊乱失调,从而影响脾胃运化功能,脾胃不能运化饮食,可引起气血化生不足,人体脏腑失去了气血的营养,从而加重了气虚的症状表现。

人之一生,以胃气为本,胃气旺则五脏受荫——清?《张氏医通》

★脾气虚的临床表现
  • 脾胃气虚可表现为脾胃虚弱和气虚两方面
  • ①脾胃虚弱不能运化饮食,出现食少腹胀,不爱吃饭,中医称为纳呆,胃气虚弱浊气不降就会出现嗳气打嗝,干呕;脾气不升就会出现便溏腹泻,大便不成形,舌淡脉弱是脾胃虚弱的舌脉表现。《内经》概括为清浊不分,意思是脾胃虚弱,升降失调。

清气在下则生飧泻,浊气在上,则生嗔胀——《黄帝内经》

  • ②气虚表现为功能下降,能量不足,气不能营养周身,推动激发的能力下降,以周身乏力,面色晃白,神思倦怠,少气懒言,胸闷气短,容易感冒,舌淡脉虚为主。实际上,这些表现类似当代人常出现的疲劳综合征,亚健康的状态。
★四君子汤的方义和应用
  • 药物组成为人参,炒白术,茯苓,炙甘草四味药,我们看一下它们的作用原理:
  • ①人参:味甘微苦,甘是甜的意思,甘味药能入脾,甘味药可滋补强壮,人参味甘主归脾胃,人体脏腑生命活动的气,也叫元气,是激发营养全身的动力,它无时无刻都需要脾胃消化饮食,滋养其发挥温煦激发人体功能的作用,所以说,人参强壮脾胃,就可滋养全身,有大补元气的功效。

元气之充足,皆因脾胃之气无所伤——金?《脾胃论》

  • 药用部位为地下根茎,作用力量自下而上,有助脾升清的作用,脾能升清后胃就能降浊,就可调治脾胃虚弱升降失调之食少纳呆,腹胀便溏。

人参补五脏之元气——《冯氏锦囊秘录》

  • ②白术:菊科植物,药用部位为地下根茎,气味清香,香气通于脾胃,具有醒脾开胃的作用。味道甘而微苦,甘能入脾滋补脾胃,苦味入心,微苦为心火之性,药性温燥而升,经过炒制后,香气大增,温壮脾胃作用更强,能健脾燥湿,调治脾虚腹泻。

白术,燥之品也,燥之则土(脾)不濡(弱)——《医方考》

  • ③茯苓,味甘淡,性平和。色白入肺,白属五行中的金气,金主收敛下降,色白入肺助肺收敛肃降,通调水道而利水祛湿。甘入脾,可补益脾气,淡为可淡渗利湿,助脾祛湿,还可制约参,术补益太过而壅滞脾胃。
  • ④炙甘草,甘草号称国老,犹如部族的元老,具有安内攘外的调和作用,甘能入脾,甘能滋补,可补益脾气的同时,调和参术苓。

人参,健脾力量最大,为本方主治病证之主药,力大者为君——李东垣

  • 应用方面,本方广为后代医学家所应用,常做为加减方,如脾胃气虚之慢性胃肠功能紊乱,脾胃气虚之代谢综合征,脾主肌肉,皮肤疮疡疖肿属脾气虚者,常疮疡不散,不易破溃,可参考本方补益脾气,增强人体的康复能力。

疮疡脾胄虚弱,或因克伐,肿痛不散,溃敛不能,宜用此以补脾胃,诸证自愈——《景岳全书》

  • 使用禁忌:本方虽然药性平和,但不可自行服用,需经过中医师辨证论治后方可应用,因临床上,脾气虚多为基础病证,常伴随着湿热,阳虚等问题,临床上,需要加减基础方,才能确保安全有效,朱大夫提醒,药物不可滥用,尤其是按症状与自身对号入座,不但不能调理身体,还容易造成不必要的伤害。

总结分析如下:

四君子汤是中医经典名方,药味不多,仅有四种,即人参,茯苓,白术,甘草。全部是健脾益气的药物,主要针对脾胃气虚诸证,如饮食减少,腹胀便溏,消瘦乏力等。脾胃气虚多因饮食不节,饥饱无度所引发,精神因素,急躁易怒,思虑过度也容易损伤脾胃,导致胃肠功能紊乱,朱大夫提示,脾虚问题除了寻求中医师的面诊指导,还应注意饮食和情绪对脾胃的不利影响,虽然本方药性平和,无过多禁忌,但也应该由专业医生给予指导,斟酌病证后才可应用,辨证不清的情况下,使用任何药物都容易出现不良反应,例如人参误服,可能会对健康带来影响,我的同学就是湿热体质,不适合使用温补的人参自服以人参为主方的四君子汤后,出现了口舌干燥,眼睛红的不良反应,应该重视这方面的问题。

最后,希望我的回答对您有帮助!

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四君子汤是由人参,白术,茯苓,炙甘草四味药组成,其功效补气益脾之功能。

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四君子汤出自宋代官修方书巜太平惠民和剂局方》.是补中益气的基础方剂,许多补气及健脾方剂均由此方衍化。

本方由人参、白术、茯苓、炙甘草各等分组成

功用:

益气健脾.

主治:

脾胃气虚证。本方为治疗气虚的总方,主治面色萎白,语声低微,四肢无力,动则气短,食少或便溏,舌质淡,脉细缓。现代用本方加减,常用于治疗慢性胃炎,胃及十二指肠溃疡,消化不良,神经衰弱,胃肠功能紊乱等属脾胃气虚证者。

方解:

方中人参甘温益气,健脾养胃,为君药。白术甘温而燥,健脾燥湿,培益中焦,加强益气助运之力,为臣药。茯苓甘淡,健脾渗湿,兼能泻热以防参、术之热,为佐药。苓、术合用,则健脾袪湿之功更显。灸甘草甘温,和中益脾,调和诸药,为使药。诸药合用,共奏补气健脾益胃之效。全方补而不滯,作用平和,宜于体虚久服调理之用。

药理作用:

本方有改善脾虚症状、调节胃肠道运动、促进消化和吸收、抗胃溃疡、抗胃肠粘膜损伤、改善肠道菌群失调、增强机体免疫力、促进内分泌腺功能、促进造血功能、改善物质代谢和能量代谢、保肝、抗应激反应、抑制血小板凝集、改善微循环、抗肿瘤、抗自由基损伤等作用。

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出自宋代《太平惠民和剂局方》中的【四君子汤】能使脾胃之气健旺,运化功能恢复,是临床中常用的健脾补气基础方。

主要用于脾胃气虚所致的面色萎白,言语轻微,四肢无力,食少便溏等。

而这个方子,因为药力平和,专门扶正,这四味药如同四位君子,扶助人的正气,所以才叫做四君子汤。同时,这四味药材均属于平、温药材,不燥热,补性平和,品性中正,不偏不倚,也有君子致中和的古意。

有些朋友的脸色非常的不好,看起来很虚弱,精神特别萎靡,这时候喝一碗四君子汤就可以让你脸色看起来比较有光泽了,因为四君子汤有益气健脾的功效,人喝了之后就会特别有精神。

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根据所提问题进行回答:四君子汤为补气第一方,适用于气虚证,主要以补脾气虚为主,是一个补气+健脾+理气的平补方。下面将从以下几个方面具体科普什么是四君子汤。

四君子汤为补气基本方

组成:人参,白术,茯苓,甘草

功用:益气健脾

主治:脾胃气虚证。症状面色萎白,语声低微,四肢倦怠,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱。

分析:四君子汤证由脾胃气虚,运化无权,气血乏源所致。脾胃气虚,健运失职,胃纳不振,则饮食减少,大便溏薄;气血生化不足,脏腑组织器官失于濡养,则见面色萎白、语声低微、四肢倦怠、气短乏力;舌淡苔白,脉虚弱皆为脾胃气虚之象。治疗宜补益中焦脾胃之气,以恢复其运化受纳之功用。

方中人参甘温益气,健脾养胃,为君药;白术甘苦而温,健脾燥湿,与人参相协,补气健脾之功益著,为臣药;茯苓甘淡,健脾渗湿,与白术相配伍,一者补中健脾,一者除湿助运,两者相辅相成,健脾助运之功益彰,为佐药;炙甘草甘温益气,助人参、白术益气补中,兼调和药性,为佐使药。本方诸药甘温,温而不燥,补而不滞,作用平和,“常服温和脾胃,进益饮食,避寒邪瘴雾气”(《太平惠民和剂局方》),犹如宽厚平和之君子,故有“四君子汤”之名。

四君子汤之变方

现在诸如六君子汤(四君子汤+陈皮,半夏)、香砂六君子汤(六君子汤+木香、砂仁)、异功散(四君子汤+陈皮、生姜、大枣)、参苓白术散(四君子汤+山药、莲子肉、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗)以及七味白术散(四君子汤+木香、藿香、葛根),都是以四君子汤为基础方,根据不同情况进行加减变方而来,基础还是以健脾益气理气为主。

值得注意的是,四君子汤治疗的前提是必须是体征舌苔为舌质淡苔白,脉虚弱。因此,虽然四君子汤为平补脾胃的基础方,但必须要在专业医生的指导下用药,不能一觉得自己气虚,没有精神,乏力就用四君子,因为舌苔脉象如果是以实证为主的话,比如舌边尖红苔黄腻或者苔薄黄等情况,四君子汤就不对症。



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四君子汤就是由四味中药人参,白术,茯苓,甘草组成的补气血方剂里必用的汤药。四君子汤具有补气健脾,补益气血,健脾胃,疗气血两虚之功用。

人参,大补气血,益血生津,功补五脏,安神健脾肺,治疗虚脱。白术,主要功用是健脾燥湿,补中焦必用之药。茯苓渗湿健利小便,利水去湿必用。甘草补脾润肺,清热解毒,调和诸药,利水渗湿,补脾宁心,又起药引作用。

四君子汤再四物汤便成八珍汤,再加两味便成十全大补汤。四君子汤在中药方济中应用极广,作用大,是补气血,益脾胃最长用的。现在有人看好西医西药,否定中医中药,这是很不对的。作为中国人,有知识文化的中国人,懂点传统常识,懂点中医中药是很有必要的,对养生保健作用不小,大有效用。

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四君子汤原载于宋代的一本驰名中外的方剂名著——《太平惠民和剂局方》(简称《局方》)。全方只有四味药,人参、白术、茯苓、甘草。看起来风轻云淡,实则内涵颇深。

  



在中医领域里,素有“用药如用兵”之说,而这四君子汤就是“排兵布阵”的典型方剂,其中人参甘温益气、健脾养胃为方中主帅,为君。在排兵布阵中,主将要是厉害,只要挂帅,就能让敌军闻风丧胆。所以,用药时主药作用巨大,如果主药能够起到主帅的作用,那么整个方剂的配伍才叫到位。再来看看四君子汤的臣药,也就是副将,是什么呢?是白术,白术健脾燥湿,加强益气助运之力,能够协助君药人参加强益气健脾的作用。接着看看这个方剂的佐药——茯苓,茯苓甘淡,健脾渗湿,与白术搭配,健脾祛湿的功效显著增强。最后来看看使药——炙甘草,具有益气和中、调和诸药的作用。全方虽然只有四味药,但配伍十分严谨,具有益气健脾的功效。

那么,这个方子与男人有什么关系呢?在中医界素有“男不离四君”之说,因为四君子汤具有助阳补气和健脾益胃的作用。不是说,要想抓住男人的心,就得抓住男人的胃吗?所以这个方子可谓是健脾益胃的好方子。

四君子汤为何称之为君子?是因为这四味药皆“中和之品,故曰君子”。那么,四君子汤有什么作用呢?《汤头歌诀》认为四君子汤助阳补气的作用,《医方集解》中提到四君子汤能使人体“气足脾运,饮食倍进,则余脏受荫,而色泽身强矣”,《太平惠民和剂局方》指出,“荣卫气虚,脏腑怯弱。心腹胀满,全不思食,肠鸣泄泻,呕哕吐逆,大宜服之”。四君子汤作用广大,但归纳起来也就八个字而已——助阳补气、健脾益胃。适用于以面色萎黄,语声低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚数为主要症状的脾胃气虚证,现代临床也常用于治疗慢性胃炎、消化性溃疡等属脾胃气虚者。

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古方人参是党参,补中气用的。中气虚可用,中气虚寒加干姜。中气下陷加黄芪。中气湿去党参。

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