如何预防肾病综合征复发？:大家好，我是一名泌尿外科医师。说起“预防肾病综合征复发”的问题，我想起上个月，自己科室的一个疾病案例。这个案例大概是这样:-肾

大家好，我是一名泌尿外科医师。说起“预防肾病综合征复发”的问题，我想起上个月，自己科室的一个疾病案例。这个案例大概是这样的：有一个30岁左右的小青年，来到泌尿外科后告诉我，最近他在健身，为了增长肌肉做了比较多的锻炼，也吃了比较多高蛋白的食物，但是喝的水比较少，于是他发现自己小便的时候颜色黄、泡沫多、异味大，怀疑自己发生了尿路感染，于是来到泌尿外科想要检查。

听完患者的描述，我给这位小青年做了尿液相关的常规检查。检查结果让人很震惊，患者尿路并没有发现明显感染，但是尿液中的“蛋白质”、“潜血”2个指标，都有明显的异常，高度怀疑存在肾损害的可能性。于是，我赶紧向这位患者追问病史，患者告诉我，他一年前患过肾病综合征。听到这，我便询问患者，出院后有没有过复查？饮食、运动和休息等方面有没有制定计划？患者告诉我之前出院前，医生的确交代了复查和生活上的注意事项，但时间过去了一年多，自己觉得没啥事了，也没太在意，对这些注意事项已经忘的差不多了。

了解到这边，我告诉患者因为既往他有肾病病史，再结合他最近健身运动负荷大、高蛋白饮食多和没有按时的复查，这些生活细节很有可能造成肾病的复发，特别是尿液中的蛋白质和潜血指标都已经明显异常，所以我高度怀疑可能是肾病综合征复发。于是我建议患者赶紧转科到肾内科检查，患者听从了我的建议。最后这个患者到肾内科后，确认是肾病综合征复发，肾内科医生告诉他幸亏复查及时，不然会给肾功能带来比较严重的损害。

那通过以上这个案例，我想告诉大家的是，肾脏属于泌尿系统，是一个很重要的排泄器官，也是维持人体正常生理代谢的必备器官组织。如果肾脏发生病理变化，比如说肾病综合征，那就会对人体正常的生理代谢造成影响。特别是发生肾病治疗好转之后，因为种种因素造成肾病复发的，不仅会对患者的身体造成打击，更是会对心理造成严重的负面影响。所以在日常生活中，防范肾病的复发就显得特别重要。

那么现在就借着，上述“肾病综合征复发”的案例，针对如何更好的预防和控制肾病综合征的复发，我从“医疗、生活、饮食”3个角度，谈谈我的一些建议和看法。

?首先，我认为“定期复查”很重要。

肾病综合征虽然有“三高一低”的症状：大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。但是在肾病综合征发病（复发）的早期，病情还是比较隐匿的。通俗的说，肾病综合征是“体内”疾病，很多患者可能认为自己对病情的认识“比较深”，就会用“水肿”、“腰酸”和“泡沫尿”等细节来判断肾病是否稳定（复发），实际上这都是不严谨的做法。针对肾病（综合征），判断病情是否稳定，最好定期去医院复查。比如说针对尿蛋白定量、尿常规和血肌酐等，建议在3个月左右就复查一次，并遵医嘱治疗。

?其次，要遵守医嘱服药，不滥用药物。

关于肾病综合征的治疗，服用的药物可能会比较多。这些药物中，各自都有作用。有些是稳定尿蛋白，有些是保护肾功能的。但有些患者认为病情已经稳定，各项指标也都正常，于是就开始减少服药的剂量，甚至停止服药，最后造成肾病综合征的复发。有些患者认为吃西药麻烦，认为市面上的一些“祖传秘方药”更好，于是就偷偷开始吃这些药，殊不知，药物都会在肾脏代谢，滥用这些成分不明的药物，也很有可能造成肾病的复发。

?首先，针对饮食调理，要制定一个“计划”。

a.饮食上注意保证“低盐、低脂和低钾”，同时也要补充体内“钙和维生素”的含量，适当摄入“高纤维”的食物。比如，适当多吃鸡蛋、牛奶和瘦肉等优质低蛋白。b.避免过多摄入酸性物质，包括避免经常的抽烟和喝酒，因为这些行为都有可能加剧体内“酸性环境”，从而导致尿液的酸化而引起肾病的反复。所以，可以适当多吃富含有机活性碱的食物，这可以降低体内的酸度，起到保护肾脏的作用。

?其次，防止病从口入。

a.多吃有机食品，不吃污染的瓜果蔬菜，以免铅、镉等重金属超标造成肾脏损害，引起肾病复发。b.适量饮水。适量饮水可以防止血浆胶体渗透压降低而引起水肿，这对控制肾病复发尤为关键。

?首先我认为提高免疫力很重要。

a.“吃”能提高免疫力之外，“运动”也可以。肾病患者在病情稳定的情况下，可以适当进行锻炼，比如散步、打太极、做健身操等有氧运动等，都可以改善体内脏器的血液循环，还可以使身体适当排汗，排出体内多余的酸性物质，促进身体康复。b. 保持一个规律的休息、适当的锻炼，对提高免疫力也有帮助。经常熬夜、作息不规律、睡眠质量差、过度劳累都会导致人体代谢紊乱，造成体内的酸化环境造成肾病复发，所以保持正常规律的作息，坚持早睡早起对肾病至关重要。

?其次就是做好“情绪管理

有研究显示，人体在情绪低落或者心理悲观的环境下，体内的酸性物质会开始沉积，而这某个方面来说，对于肾病（综合征）的患者，会加重身体的代谢压力，使得肾病复发的可能性增高。所以应该保持一个乐观的情绪，平时可以通过音乐、读书和养花等等方式来缓解自身的压力，维持体内的弱碱性环境，降低肾病综合征复发的可能。

以上内容，就是我关于问题“如何更好预防肾病综合征复发”进行的阐述。首先，我结合身边的案例，给大家分析肾病（综合征）需要保持一种谨慎的心态，同时也需要建立一种“避免复发”的意识。接着我从医疗角度、饮食角度和生活角度3个方面，详细阐述了如何避免复发的做法和原因，这些内容应该来说都是比较常规的，但却也是比较重要的。我认为理解不难，最主要还在于执行，所以希望大家能够理解并去执行，避免肾病（综合征）复发带来身体和心理的影响，最后祝大家身体健康！

你好，要想知道如何预防肾病综合征复发，首先要先弄清楚导致病情复发的原因有哪些?

肾综复发原因：

　　有些肾病患者出院后不严格遵照医嘱用药，服药有一顿没一顿的;有的患者过分考虑药物副反应，疗程不足便自行减药、甚至停药;有的觉得自己有病在身，应该“大补元气”，饮食中摄入过量的蛋白质;有的则生活不节制，过度疲劳，饮食不洁，不注意增减衣服，三天两头腹泻、感冒等。这些都是引起肾综复发的常见因素。

认识到这些原因之后，怎样预防复发的问题也就迎刃而解了。

　　1.要密切配合医生诊治，尽早明确诊断。有条件者可作肾活检，从细胞结构水平确定疾病性质，然后制定针对性的治疗方案。

　　2.在方案制定后，患者要做的就是严格遵医嘱。服药一定按剂量服用，服用周期达到医生所介绍的疗程;定期门诊随访，遵照医生意见调整用药。即使复发后也不要过度惊慌，赶紧和医生联系，根据病情调整方案后，往往能重新获得缓解。肾病的治疗过程相对都较长，长时间的治疗容易使部分患者产生懈怠情绪，因此强调“遵从医嘱，定期随访”，对于减少复发尤为重要。

　　3.积极慎重应对感染。肾综患者血液中的蛋白大量从尿液中流失，流失的物质中，就包括了构成我们免疫防线的重要成分，如免疫球蛋白、补体等。同时体内白细胞功能下降、锌等微量元素也丢失。这些都严重削弱了机体对外界致病因子的抵御能力。希望我的回答对你有帮助！关注我！每天了解更多肾病问题哦！有什么不懂的问题也可以私信小编。

肾病综合征是肾小球疾病中的一组临床症候群。典型症状表现为大量蛋白尿（24小时尿蛋白>3.5g）、低蛋白血症（血浆白蛋白<30g/L）、高脂血症、不同程度水肿，伴或不伴有高血压，多发于青少年。

患者需要配合医生的治疗，有利于疾病的早日康复及复发。

首先，注意休息。患者若出现下列任何情况:中度以上的水肿、高血压、肉眼血尿或少尿，每日尿量在400ml以下，或出现严重并发症时需卧床休息。眼睑面部水肿者枕头应稍高些;严重水肿者应经常更换体位;胸腔积液者宜半卧位;阴囊水肿宜将阴囊托起。当然卧床休息并不是无限期的，长期卧床休息亦不利于病情的恢复，当患者的症状和体征减轻或消失，则可以适当活动。患者经治疗后若病情稳定，可以参加轻松的运动，根据自己的病情及身体条件，选择适合自己的运动方式，如散步、打太极拳、练气功等。运动量的大小、时间的长短应视各人的情况而定，一般以自己不感到劳累为宜。否则，会使肾病加重或迅速恶化。

再次，饮食上的注意事项。1） 患者饮食以清淡为宜: 在大剂量激素治疗期间或有水肿，应给予低盐饮食。低盐饮食要求每日钠盐摄入量<3g，患者也可食用低钠盐。在低盐饮食期，不要吃咸鸭蛋、咸鸡蛋、咸菜等。患者有明显水肿时应禁盐，就连含钠的食物（如碱发馒头、咸糕点）、小苏打、酱油等都在禁忌之列。肾病综合征患者限制食盐摄入有重要的意义，但由于限钠后患者常因饮食无味而食欲不振，影响了蛋白质和热量的摄入，可以用无盐酱油、醋、姜、蒜等调味品以增进食欲。禁盐时间的长短应根据病情而定，若患者水肿经治疗后症状已不明显或基本消失，可改为低盐饮食。患者病情稳定时，则不必严格限盐，但食盐量也不宜过多。对于运用利尿剂的患者，要注意测定血清钠。2)注意蛋白质摄入量: 肾病综合征的患者蛋白质摄入以维持机体需要及加上尿中丢失量即可，每日蛋白质摄入量为1g/kg，且以动物优质蛋白质为主，如牛奶、鸡蛋、鱼和肉类等。对于合并肾衰病人在氮质血症期应限制蛋白质的摄入，量0.5-1.0g/kg.3)高脂血症者，每日脂肪摄入量应<40g,高脂血症能加重肾损害，降低高血脂对肾脏具有保护作用。要采用低脂饮食(25-30g), 应限制膳食中饱和脂肪酸的含量，不吃或少吃油炸食物、富含胆固醇如动物内脏、蛋黄、肥肉，动物油等食物。4）宜选用高热量富含维生素A、C的食物（不含糖食物）。5）水肿严重而尿少者，适当限制饮水。伴有贫血时，可补充富含铁、维生素B 12 、叶酸等的食物，如木耳、菠菜等。限制对肾脏有刺激作用的食物，如芥末、辣椒等。

再次，要定期复查。定期复查尿常规与肾功能，在医生指导下减药或停药;用利尿剂应观察用药后反应，如患者的尿量、体重、皮肤弹性;有呼吸道感染应积极治疗防止病情复发和加重;向患者及家属讲解激素及其他免疫抑制药的主要作用和毒副作用，在使用激素时，撤药或改变用药方式不能操之过急，不可突然停药，做好调护，以便积极密切合作，完成治疗计划。

还有，心理干预。肾病综合征病程长，常给患者带来精神痛苦、焦虑、恐惧及家庭经济问题。护士应向患者讲述疾病知识包括防治及各种检查知识，解除患者的顾虑，给予患者高度同情、安慰和鼓励，使患者产生安全感、信赖感及良好的心理状态;组织病友间交流养病经验。必要时请单位及家属共同协商解决家庭经济问题。

其他方面，肾病综合征患者因尿素氮等代谢产物在体内潴留，刺激口腔粘膜易致口腔溃疡，每日用生理盐水频漱口，必要时口腔护理。保持室内空气新鲜，并减少陪护人员。应与感染性疾病病人分室收治。避免受凉，不去人群拥挤场所。

避免肾病综合征的复发就要从它的病因入手。原发性的肾病综合征，紫癜、狼疮等免疫因素引起的，当避免劳累、接触特殊食物、感冒、病毒感染等诱发肾病综合征的因素。继发性的肾病综合征与其原发疾病有关系，需要做好控制。

患者一定要尽量避免受凉，不要感冒，另外情绪对肾病病人也特别重要，如果一个病人疾病复发了，毫无疑问不是着凉了就是情绪不好，出现了紧张，生气和工作压力大等情况！

预防肾病综合征复发的方法，建议患者要定期在专科医生的指导下，对于免疫制剂以及糖皮质激素的减药停药进行治疗。肾病综合征是指以肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。通常对于这类患者，建议定期在专科医生指导下进行减药、停药治疗；避免在人群密集的地方活动；外出时戴口罩；注意饮食卫生；保证低盐低脂、以优质蛋白为主食物饮食。肾病综合征一般就要进行肾活检来确诊病理类型，常规情况下需要进行糖皮质激素及其他免疫制剂的配合治疗。