当患者进入最后生命阶段、治疗已无意义，我们能做些什么？:感谢邀请!首先要纠正题主一个思维误区，治疗的作用是什么？我觉得治疗不仅仅已能否治愈疾病为目的，从

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感谢邀请!

首先要纠正题主一个思维误区，治疗的作用是什么？我觉得治疗不仅仅已能否治愈疾病为目的，从医学的角度来说治疗的含义非常丰富，当然治病是第一位，但还有其它的作用，比如尊重、关爱、安慰等…。

当患者的疾病无法控制，生命进入最后阶段，此时继续治疗还有什么意义？这已经不是一个纯理性的问题了，还需要在人性的层面上考虑，比如一个晚期癌症将要离世的患者，任何治疗对他来说只是时间长短的问题，但为什么很多患者家属还要继续治疗，其中的重要原因就是希望患者在临终之际能得到关怀，让患者感受到即便治疗无效了，家人仍然没有放弃他。

曾经治疗过一位晚期肺癌的患者，癌细胞广泛转移，在治疗的最后一个月家人始终不离不弃，最后患者还是因为肿瘤转移继发的多脏器功能衰竭去世，对于治疗的结果，我们向家属表示了遗憾，患者家属却非常理解，并感谢我们在患者生命的最后阶段给了他们重温亲情的机会。

其实对于很多不治之症来说，疾病的结果可能无法逆转，但疾病带来的痛苦却不能忽视，就拿晚期癌痛来说，严重的疼痛可以让人意志奔溃、丧失活下去的动力，此时治疗的作用就是帮助患者缓解疼痛、提高生活质量，要知道活得长固然很好，但如果活不好的话那也没有意义!

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老薛并不老，今年才56岁。3年前因上腹疼痛、消瘦而诊断为胃癌，手术、化疗也都做了，术后病情还算平稳。半年前感头晕、头痛，查头颅CT后发现右侧颞叶有转移灶，做了手术，术后恢复还可以，生活自理，行动也没有什么异常。仅过了4月又感到头晕、头痛，左侧颞叶见一大两小转移瘤，恶心、呕吐，食欲极差，慢慢地就起不了床了。

头部转移瘤再次手术、或者其他方法治疗吗？单纯以疾病治疗的角度是可以的，但是效果多不好，短时间内复发可能性很大，并且胃癌晚期全身治疗药物有限，家里人结合实际情况做出了不再抗肿瘤治疗的决定，这个决定无对错。脑部发生转移瘤意味着生命即将到达终点，其他人能做些什么？

治疗无意义这句话说的不严谨，治疗有抗肿瘤和姑息性两种方式，最后阶段是不能抗肿瘤治疗了，但是病人的痛苦要缓解吧？胃癌脑转移瘤对病人最直接的影响就是颅内高压所致的头痛、头晕，恶心、呕吐，用点“甘露醇”、“地塞米松”降低颅压，也有止痛、止吐药物对症治疗，病人也意愿打一些针，静脉营养支持些氨基酸、脂肪乳，其他乱七八糟的药物就不用了。病人头痛、恶心慢慢地减轻了，也能吃一些饭了，虽然日子不会太长，最起码在病人“最后1公里”痛苦能少些，这是我们能做到的、也应该给予的治疗，对症支持姑息性治疗也是治疗，不是所有的治疗都无意义。

癌症病人最后的日子里思维大多是清楚的，也会意识到自己的时间不多，内心恐惧无法形容，即使七、八十岁的老人也害怕死亡。能做的就是陪伴，减少孤独、减轻恐惧，听听他们的诉说，即就是说有神灵也不要打断，有寄托也就不怕了。

癌症病人会有生命的最后，其他疾病也可能有生命的最后，人都会有生命的最后，若真的不可逆转，就让最后的日子尽可能的有温暖，病人走的宁静。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

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我自己经历了婆婆患癌症的全过程，因为都是我在照顾，我和婆婆住一栋楼不在一个单元，给婆婆买菜做饭，洗澡理发都特别方便。再好的治疗和照顾也抵挡不住癌症病灶的不断转移。今年的7月20号又住进医院，我婆婆这次觉得可能回不来了，她告诉我她走的时候要穿的衣服，已经包好一包就在衣柜里！住进医院以后做了一些检查，和三个月前的结果对比发现确实又转移了两个地方，肺部已经全是肿瘤都长满了，胸膜下，纵隔，后背骨头上转移了两个大硬包！医生和我们商量要不要最后做一下免疫治疗，费用在30万左右，我老公说能延长多久生存期，医生说不确定也许三个月，也许两个月。其实住院前我婆婆就决定不做治疗了，因为她感觉是真的不行了，咳嗽的厉害，呼吸困难，在家一直用我给她买的制氧机。看着婆婆的状况，我老公做了一个决定，说就给她做减轻她病痛的治疗，不再过度治疗了，就输营养液，消炎药，打止痛针让她不那么难受。

我婆婆这次住进医院就是每天8：30开始输液，一直输到凌晨，天天如此！住进去第十天我婆婆说病床太硬了她每天躺着硌的后背疼，因为她后背有两个骨转移硬包，我就找裁缝给她做了一个四斤棉花的白褥子，我给送过去铺上，我婆婆说太舒服了！到后来是吃什么吐什么，一点都不进食了，只能靠白蛋白和营养液维持。我大姑姐从美国给老太太视频说办签证要回来，老太太心情就好点，还说等我大姑姐回来还得隔离完，再做核酸检测才能进病房看她，后来过了几天说签证没下来，老太太立刻就没精神了，又过了几天我大姑姐说又去办签证了，结果还是没签下来，这次老太太彻底没精神了，加上癌痛的折磨开始有了求死的欲望，两个小时一打止疼针，每次护士一打针她就会说给我多打点，别再让我醒过来了。可想而知她得多疼才会求死呀！到8月27号我婆婆已经重度昏迷四五天了，每天医生查房都叫不醒了，我和我老公27号晚上10点一人抓着她一只手，我们趴在她耳朵边喊她，她很费劲的睁开眼睛看了看我们，两行眼泪顺着就流了下来，我就赶紧给她擦了擦泪，对她说我们在呢！然后她就闭上眼睛再叫都叫不醒了。医生对我们说做好准备吧也就一两天的事了，结果到当天半夜两点就去世了。老太太也算解脱了，最后几天看着她真是受罪！我们心里心疼难受。其实27号上午我大姑姐给我微信说签证下来了，机票她也买了是29号的，我婆婆一去世我就给她发微信说老太太走了。我和我老公就开始办理后事了，因为我提前都安排好丧葬服务公司了，所以很顺利的就安排好了，我们天亮到家我大姑姐说她机票已经退了不回来了。我老公说随她便吧！过了三天我们就把事情办完了！我婆婆患癌症晚期四年也是受尽了手术化疗的各种痛苦！老太太也不用再受罪了！

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• 作为一名肿瘤科医生，经常会问这样一个问题“每天面对那么多的生死，是不是早已麻木了？”我总是笑而不答，因为每送走一个患者，我都会难过很久，即便已工作多年，我那颗柔弱的心仍然坚强不起来。

• 肿瘤科和其他科不同的是患者因为需要多周期治疗会多次住院，久而久之和医生建立起了深厚的感情，他们会很依赖医生，这种信赖也让我觉得担子很重。会因为患者治疗效果好而狂喜，也会因患者疾病进展而倍感沮丧。我们和患者一直肩并肩和死神做着斗争，希望赢得这场生死战。可有些时候我们即便拼尽全力还是无法挽回局面，“那一天”还是来了......

• 当患者生命进入了最后阶段，治疗已无力回天，我们都该怎么办？这是困扰无数肿瘤家庭的问题，是积极抢救还是放弃？作为医生我真的无法给出答案，毕竟每一个人的想法不同！

• 可我内心的想法是：若真的到了生命的终点，就让他顺其自然吧，我们能做的就是不要延长他的痛苦，让他有尊严的走！临走了，还要插一身的管子，输不完的液体，最终可能延长的就是几天甚至可能只是几小时，真的有意义吗？除非有什么特别想见的人还没有见，否则真的就是在延长他的痛苦。

• 肺癌患者王大爷让我印象最为深刻，他是个乐观派，什么事都愿意往好的方向想，诊断肺癌那一天是他的生日，他笑着说”自己中大奖了“之后自己来到医院接受治疗，后来子女才知道肺癌的事情。到了终末期，他还清醒向医生及子女表达了自己的意愿”让我有尊严的走，我不需要任何抢救“同时自己联系了基金会做了眼角膜的捐赠。这样的人不值得尊敬吗？

• 古话云：该来的总会来！就让一切顺其自然吧！
• 我是爱讲故事会科普的@肿瘤科小飞侠 关注我分享更多医学知识
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5临终关怀，姑息疗法，尽可能的减少病人的痛苦。

比如，癌痛病人，不要害怕药物的成瘾性，疼痛时，积极使用止痛药物，即使是级别很高的止痛药，尽可能地缓解不舒服的症状，提高生命质量。

比如，全身多器官衰竭的人，基础的护理，预防卧床并发症，减少褥疮等额外的痛苦。

第二，如果对于意义不大抢救，家属该放手时就放手吧！

虽然说这个话感觉有点残忍，但是如果对于终末期的病人，积极地抢救，进行气管插管、呼吸机使用，利用各种管道只是维持了病人的生命体征，但病人生活能力、意识、尊严几乎没有的状态下，这种抢救只是增加家属的医疗负担、增加了病人的痛苦，所以，也许走了也是一种解脱！

最怕有意识的衰竭，一个病人，呼吸衰竭，生命终末期的状态，家属仍积极抢救，呼吸机使用上去的时候，病人一直很烦躁、还冒眼泪，最后，家属询问了病人的意见，选择了放弃，的确很艰难，大男人嚎啕大哭，但尊重了病人的选择！

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我是医者良言，是一名住院医师，专为普及医学知识造福人类健康，若想了解更多，请关注我，有疑问可留言，必回应！当患者进入最后生命阶段，治疗已无意义，我们能做些什么？

在医院会经常能看到各种各样的人间悲凉，这是人间的丑恶的最真实体现，即使是到了最后的生命阶段，我个人觉得治疗还是有意义的，今天我来分享一下我对最后生命阶段的一些看法。

1.最后的生命阶段的治疗还是有意义的：

在医院，经常能看到老人家得了绝症，结果几个孩子都不想给老人治疗，可能大家挣钱能力又不强，自己又没有什么孝心，这种我倒是能理解，但是想想老人家当初把几个孩子拉扯大是多不容易，这个社会没有谁是容易的，即便是到了生命的终点，治疗还是有一些意义，钱没有了还能挣，如果因为不给老人治病导致错过了最后能和自己父母相处的日子，那就是一辈子的遗憾。

像癌症晚期的病人是很疼痛的，因为这时候癌细胞已经侵犯到了身体的很多器官，这时候使用止痛药物也是有必要的，治疗的意义并不仅仅在于治好，有时候缓解症状也是很有意义的。

2.生命进入了最后的终点，我们还可以多陪陪病人：

生命的终点，这点是人力无法改变的，这时候我们可以把之前没有尽的孝道或者责任尽量去弥补吧，多陪陪他们，让他们在临走之前也是快乐的，多和他们聊聊天，多安慰；可能在生命的终点很多病人都是昏迷的，可以把自己想说的话都说出来吧，最起码不让自己有遗憾，还有就是看淡点，有时候离开是另一种方式的永生，逝去未必是一件坏事，生命的意义不仅仅在于活着，更在于有质量地活着。

最后小结：即便患者已经进入了生命的终点，这时候的治疗也是有必要的，最起码这时候可以减轻他们的痛苦，另外在这仅剩的一点时光就尽量多陪陪他们，把想说的话和想做的事尽快去完成吧，尽量不给自己留遗憾。以上是我对该问题的解答，纯属手打，实属不易，若觉得写的还可以就赏个赞呗，如有疑问可在下方留言……

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这时候能做的就是临终关怀。

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减轻痛苦，让他安静的走

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临终关怀疗护，减少痛苦，可请专业人员进行理疗按摩与温敷，吃些温热药食，提高身体热能，然后视情而定。

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临终关怀