直肠癌中早期手术后恢复正常以后还会复发吗？:复发是指癌症经过治疗后，体内再未发现肿瘤的迹象，但过了一段时间却出现和原来癌症性质一样的肿瘤，时间可能有长

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复发是指癌症经过治疗后，体内再未发现肿瘤的迹象，但过了一段时间却出现和原来癌症性质一样的肿瘤，时间可能有长有短。复发包括局部复发和远处转移，比如直肠癌术后吻合口、或吻合口周围出现肿瘤为局部复发，如果肝脏、肺脏、腹膜发现肿瘤则为远处转移。

直肠癌术后是不能完全避免复发的，但是复发的几率有大有小，复发的时间也有早有晚，与哪些因素有关呢？

一、肿瘤分期

肿瘤分期是根据癌细胞扩散范围、多少而判定的，早期肿瘤治疗后当然要“干净”许多，而分期较晚的肿瘤可能“残留”要多些。残留的癌细胞未必都被发现，潜伏下来的癌细胞越多复发可能性越大、复发时间也可能越短。

目前，Ⅰ期直肠癌5年生存率在90%多，其中许多病人能达临床治愈，也就有人不复发、真的能治好！但是，还有一部分人复发了。

二、肿瘤生物学特性

直肠癌有腺癌、粘液性腺癌、未分化癌、腺鳞癌等，腺癌又有高分化、中分化、低分化以及未分化，病理类型、组织分级不一样其恶性度也有差别，比如粘液腺癌、低分化腺癌复发率就要高一些。

大约13%的直肠癌微卫星不稳定性高表达，这类型的肿瘤恶性度低一些，复发转移的可能性就小一些，免疫治疗也非常有效，微卫星不稳定低表达情况就要差很多。

三、治疗情况

早期直肠癌大多直接手术治疗，而中晚期直肠癌推荐放化疗、再手术、再化疗的综合性治疗。复发与规范化治疗有很大关系，手术方式、切除范围是否适合？术后要不要辅助治疗？

一些低位直肠癌保不了肛门，但有些病人接受不了，强烈要求保肛，就有可能造成肿瘤切除距离不够，复发的可能性就大了。直肠癌Ⅱ期及以上的情况没有辅助治疗也是容易复发的原因之一。

四、生活方式以及心理状态

直肠癌发病与生活方式有密切关系，术后建议病人能动就多动动，有利于肠蠕动、也能提高免疫力，避免久坐不动。

不良的情绪对病人饮食、睡眠以及治疗都会有较大的影响，积极乐观的心态癌细胞也怕，对吧？！

肿瘤分期越早、恶性度越低、治疗越积极其复发的可能性越低，或者距离复发的时间越长。科学抗癌，关爱生命！我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

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直肠癌早期根治术后，复发的可能性很低，5年生产率超过95%。只有极少数早期癌症，尤其是侵犯黏膜下层，如果是内镜下ESD手术，切缘可疑阳性的复发的可能性较大，多是局部复发或者淋巴结转移导致的远处转移。（这种情况基本是当初诊断分期有无）。

那么中期直肠癌，术后复发风险相比较早期明显升高，总体5年生存率大于50%。应该说治愈的机会比较大，因为5年内没有局部复发或者转移，那么治愈机会明显增加。但是，还是有部分患者发生复发。

影响复发的因素：

1.疾病分期。

病期越早，治疗效果越好，治愈机会越大，复发风险越低。

放在第一个说，就说明病期是决定患者最为重要的因素，要想整体提高治愈率，就必须提高早期诊断的比例。

2.整体治疗是否规范标准。

规范、标准的治疗可以降低复发风险。治疗是否规范也是决定患者复发风险的重要因素。同样的病期，如果治疗模式正确，治疗手段质量高，那么根治机会就大。以大肠癌的手术为例，治疗规范、技术水平高、专业度高的肿瘤治疗中心，可以做到根据患者的疾病位置、病期，提供标准的根治手术。淋巴结清扫范围足够、彻底，并且术中无瘤原则遵守好，避免医源性肿瘤播散。

3.术后辅助治疗规范。

根据患者的术后病理和疾病的整体情况，制定合适的化疗方案，并且能够指导患者完成标准的辅助化疗，也是可以明显降低术后复发风险。

如果治疗比较规范，中早期直肠癌愈合很好，但需要定期复查，以防万一。早期发现问题，早期治疗。

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几乎任何癌症都有复发的可能，而直肠癌的预后主要还得依据肿瘤分期判定。 而直肠癌中早期治愈还是相对较高，直肠癌Ⅰ期患者约90%的患者可以治愈，Ⅱ期患者通过手术治疗，治愈率可达到60%～70%；但是任何疾病都需要我们放松心情，增强营养，只有这样才能增强抵抗疾病的能力。

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复发的可能性虽然不大，但也需提备，定期复查，切不可大意，有极个别患者过二年后复发的。早发现早治疗。

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“恢复正常”的意思是?说的不是很明确，是指达到临床治愈?还是结束放化疗正常生活?

一般来说，直肠癌术后无法完全避免复发，但复发几率大小、早晚因人而异，有术后1-2年内复发的，也有术后10-20年不复发的，而复发概率和肿瘤分期、病理类型、治疗方式等有关。

直肠癌术后复发的几率大概是?

直肠癌分期常分为术前临床分期、术后病理分期，术前分期主要是为手术前做一个初步判断，术后病理分期对后续规范治疗有指导意义。

一般来说，直肠癌病理分期可分为Ⅰ-Ⅳ期，我们常说的早期也就是Ⅰ期，中期指Ⅱ期和Ⅲ期，又叫进展期，而Ⅳ期则是晚期。

对于早期直肠癌，尤其是直肠原位癌，切除范围小，也不需要化疗，术后复发的概率极低，Ⅰ期直肠癌术后，5年生存率可达到90%以上，复发可能性在10%以下，术后也不需要化疗，但需定期随访复查。

直肠癌中早期，可以简单理解为直肠癌Ⅱ期，如果是低危Ⅱ期，行根治性手术即可，术后不需化疗，而高危Ⅱ期和Ⅲ期，手术切除后需行辅助治疗，5年生存率大概在50%-80%，而术前新辅助治疗能有效提高中晚期直肠癌切除率、复发转移率，术后同样要做好随访复查，早发现早治疗。

直肠癌术后复发症状有哪些?

直肠癌术后复发，包括肠内复发和肠外复发。

肠内复发，大多是直肠癌术后吻合口、吻合口周围局部复发，多表现为便血、大便变细、排便困难、腹部疼痛、消瘦等症状。

肠外复发，大多是腹膜、肝脏、肺脏复发，多表现为腹痛、腹部包块、黄疸、胸闷等症状。

直肠癌术后如何降低复发率?

1、定期随访复查

直肠癌经过规范合理治疗后，会有效降低复发、转移的几率，但仍存在复发转移可能，定期随访复查较为重要。

尤其是直肠癌术后1-2年内，复发率较高，应每3-6个月复查一次，术后5年无复发转移，即达到临床治愈，复发率降低，但同样要进行随访复查，可每2年复查一次，复查项目包括肠镜检查、胸腹盆增强CT、肿瘤标志物等。

2、改掉不良饮食生活习惯

尽量少食高脂肪、高动物蛋白、腌制煎炸烧烤、辛辣刺激类食物，可多食新鲜蔬菜水果、粗纤维食物，多饮水，适当摄入维生素及微量元素，少食多餐，避免暴饮暴食。

保持作息规律、勿熬夜，控制体重，保持良好的心态，适当运动增强抵抗力，如慢跑、散步等，养成规律排便的习惯，对于肠造口患者要做好造口护理，多和家人朋友交流，尽量避免重体力劳动。

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直肠癌的复发概率与许多因素有关，在众多因素中，确诊时的分期是重要的一环。通常来说，越是早期发现的结直肠癌，预后越好，复发率也越低。然而，目前还没有任何绝对的办法可以预防大肠癌术后的复发或转移，术后规范的辅助化疗和放疗可以减少大肠癌的复发转移或延长复发转移的时间。但仍有复发转移的可能，因此定期随访、生活习惯的改变、饮食健康等就显得非常重要了。

通常来说，结直肠癌术后2年内的复发率最高，此阶段的病人需要每3～6个月就复查一次，这样的频率建议坚持3年。3年后，可以降为半年1次的频率，并维持2年。如此总计5年，假如没有复发转移，可认为已经达到了临床治愈。定期复查只是早发现、早治疗的手段。如何真正做到降低复发概率，还得从生活和饮食上着手。

首先，尽量少吃高脂肪和高蛋白的食物。因为这些食物会使具有促癌作用的胆汁酸，尤其是次级胆汁酸在肠腔中浓度增高，如同时摄入大量蛋白质，会在肠道细菌作用下降解产生致癌性的氨基酸降解产物，可见肉和食用油的大量摄入可使大肠癌危险性增加。此外，煎炸和烧烤类的食物也尽量少吃，同时还要适当摄取膳食纤维。更多有关饮食注意事项请翻阅往期内容李心翔医生告诉你，肠癌患者康复期怎么吃？

此外，患者应当戒酒戒烟，不要熬夜。我们鼓励患者在治疗结束后重返工作岗位，但要注意适当调整工作的强度，不要给自己太大压力。此外，加强体育锻炼，避免久坐，也有助于降低结直肠癌的复发概率。

做到以上这些，可以很大程度上降低复发概率，但也并非绝对的。在改善生活饮食习惯的同时，我们也应当做好应对复发的准备，做好定期筛查工作，做到早发现早治疗，与癌症斗争到底！

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应该忌口，发物不能吃，上火少吃，烟熏，淹制油炸都要少吃，管不住嘴就有可能复发

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有可能，平时要注意生活保养，心态要好，要适度锻炼，要按时检查。建议找个名中医，吃中药调理一段时间。

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建议术后用中医治疗是可以不再转移和复发的。如果是服用西药，我曾见过多数病人会复发，转移约。