如何看待媒体报道「山西医院院长跪地手术」意外翻车，被指出该院长行为违反了手术无菌操作要求？这一报道存在哪些问题？据央视新闻微博官媒报道，山西昔阳县中兴

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9月4日下午18点左右，山西昔阳县中兴东南医院院长刘国庆不顾年事已高的现状，跪在地上20多分钟，为病人实施了一台手术。该病患挂的是急诊，因内、外踝粉碎性骨折入院治疗。

考虑到情况特殊，刘院长没有移动患者，而是自身跪在地上，寻找合适的角度为他做手术。该事件被曝出后，网络上一片赞扬的声音，纷纷夸赞刘院长是医者仁心，是这个时代的正能量。

外行看热闹，内行看门道。业内人士对刘院长的行为提出了质疑，认为他违反了无菌操作的规则。按理说穿上手术服后，腰部以上以及肩部以下是认定为无菌区域。手术过程中，手臂和器械是不能超出这一范围的。

然而刘院长在跪在地上动手术的过程中，无菌区域完全在手术床以下，而有菌的部分正对着伤者的伤口。这种低级错误发生在60岁的院长身上，着实不应该。

或许医院是为了宣传正能量的需要，才把此次事件传播看来。难以相信，偌大的医院就没有一个人出来指出现场违规的地方。在社会上取得极大的反响后，才被专业人士发现了问题的所在。

原本以为是一件值得大力宣扬的事件，却因为基本常识的欠缺而翻了车。可以肯定的是，这所医院存在搞形式主义的风气 ，却忽视了自身的操守，这对院方以及病患来说豆是不利的。多干实事，不搞形式，恪尽职守，造福一方。

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啥叫白衣天使？该院长为患者考虑，选择的是最佳手术状态，与时间赛跑，最大限度的减小患者的痛苦，跪地手术咋就违反了手术无菌操作了？

跪地只是一种身体形态的变化，站着就符合无菌操作了吗？跪着只是医者仁心，主动降低自己的姿势，自己的高度去与患者比肩，令人钦佩。

该院长是有人生那个高度！假如该院长自然高度正好与治疗患者时的跪地高度等同，站在那里手术就符合无菌操作了吗？

规定是死的，人是活的！如都扣住那规定去做未免太教条了。

村里曾经流传着这样一个小故事。从前，一个人因为骨折在一个大夫处给接上，过了些天发现被接错位了。于是他们家里人就套上牛车，拉着患者去一个祖传骨折治疗的先生看病。

那老郎中，用手摸摸患者接错位的地方，摇摇头说治不了！那患者很是失望。

郎中把家里人叫到一边交代这般如此，家里人就搀扶着患者上了车。那郎中也随后送出门外。

患者刚躺好，那郎中眼疾手快上去一把手拉住那骨折的腿，另一支胳膊肘就砸了下去，咔啪一声患者接错位的腿被断开了。患者哎呀一声晕过去了！

那郎中就势在车上给患者做好正骨复位手法，进行固定，开了药打发他们回去了！

家里人说，这大夫手法高明就高明在让患者没有防备。人一旦有了心理防备，手术再没有麻醉状态下，其疼痛度会增加几个级别。

恰当不恰当，还是借那句话吧，不管黑猫白猫逮住老鼠，就是好猫！

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‘实事求是一点吧。不在现场具体情况无法体会。要问当时患者有无条件转入更有消毒条件的环境？如转移会不会造成患者更大损伤？患者情况是否很紧急？是否在现有条件下己经做到最大努力去减少汚染的环节？想当年战场救伤员条件很差，但也要急救。既然是急诊，我想做为医生当时第一时间想到是怎么做对病人有利，如果先想怎么样做秀几乎不可能，如有那平时就是个可怕的怪胎。即是粉碎骨折，说明伤处己遭外界汚染，手术的无菌相对影响小，当时就应以救治病人为先，快速有利为主，术后多用些抗感染药吧。就如在大自然中外伤出血，你找不到灭菌东西，也只能用相对干净东西填塞或压迫止血。因对现场实际情况不清，仅看几张图片，不能轻易下什么结论，但有指责处置有错可以有自己观点，但说做秀，未免太过份了。当事者应站出来说明。

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说救人第一不需要无菌的基本都是外行。不要拿战争年代比较，想想那时因感染导致的截肢率和死亡率，想想那时为什么一盒盘尼西林比黄金贵。这病人既然能安排到手术室经过消毒铺巾的程序，说明没有大出血的情况，就算有大出血也可以在大腿根部用充气止血带止血。有些媒体失去了公信力，不调查不求证，乱宣传，一切金钱至上。这让我想起一个新闻，陕西某电视台大肆报道从井里捞出一个男性自慰器，硬说那时百年难得一遇的“太岁”

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到底是无菌原则重要，还是为了不挪动患者重要！

在9月4日下午18点左右，山西昔阳县中兴东南医院院长刘国庆不顾年事已高的现状，跪在地上20多分钟，为病人实施了一台急诊手术，病人因内、外踝粉碎性骨折入院，考虑患者骨折碎片较多，为了复位的稳定性，决定不挪动患者。

对此，有经验的网友的网友看出来了，该院长明显违背了无菌原则。相信每一位年轻的外科医生，由于第一次进入手术室不熟练，无菌观念不够强，一直被被巡回护士骂，由于我被骂的太多次数了，所以至今无菌观念深入骨髓。

记得我作为实习医生时，第一次拉钩的时候，眼镜滑向鼻尖，马上就掉下来的时候，自己下意识的用手扶了扶，没等手从眼镜框上拿下来呢，就让暴躁的巡回护士一顿臭骂:你干啥呢？你手干啥呢？你咋上的学了？脑子里没有无菌意识这个概念么？无菌意识这根弦儿不能断知道不？大一就学过的东西，非得现在让我再强调重复一遍吗？言辞犀利说了一堆，把我弄得脸都红了，赶紧下了手术台，重新洗手消毒，穿手术衣。

相信这位60多岁的院长不可能不知道无菌原则，更多是为了保护病人，不让他二次伤害。很多网友对此说升一下床就可以了，其实不是专业的外科医生，你不一定知道有时候体位很重要，升床后那个角度未必能看到清，有时候神经血管正好需要那个跪地倾斜的角度才好操作。

其次术前，术后也会对开放性手术打抗生素预防感染，手术做完也会认真细致的用碘伏消毒，只要这些措施做到位，其实术后感染是完全可以避免的。

所以，我支持这位院长，不为无菌观念所束缚，帮助病人做好手术最重要。我曾经大学老师就讲过他的一次手术经历，几十年前，由于是去乡镇社区医院帮忙，突然，晚上来了一个肠破裂的，由于当时晚上也没什么车，送去大医院肯定晚了。由于我老师是三甲医院的普外科医生，在当时也是没有办法，直接用火把剪刀，手术器械烧几遍后，直接开始剖腹缝合破裂的肠子。幸好，最后病人活过来了。如果老师当时太注重无菌观念，不敢手术，恐怕这位病人已经走了。

在生命面前，每个医生都希望能够拯救病人，给病人最好的治疗，外科无菌原则虽然很重要，但把手术做好更重要，大家说是不是？

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如何看待？

就是让我更加明白了:别脑子一热就随便发言张口就来，涉及到自己不了解的行业里的专业知识，最好别轻易下结论。

就好比这个“最美下跪”，“医者仁心”

呵呵。

有没有更好的解决办法？

有啊，手术床一升，完美解决。

难么？多简单个事儿。

实习，我记得我第一次拉钩的时候，眼镜滑向鼻尖，马上就掉下来的时候，自己下意识的用手扶了扶，没等手从眼镜框上拿下来呢，就让暴躁护士长一顿臭骂:你干啥呢？你手干啥呢？你咋上的学？脑子里没有无菌意识这个概念么？无菌意识这根弦儿不能断知道不？大一就学过的东西，非得现在让我再重复一遍吗？巴拉巴拉一堆。

讲真，就这“一跪”，在日常手术室里，早都被撵出去了，还最美……

医者仁心……

“无菌概念”大过天。

为什么？

术后感染了解一下？

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有些人就是墨迹，抢救人是第一位的，既然病人不能移动，就地做手术很正常。战争年代抢救伤员，情况紧急，哪有那么多讲究。生命是王道。

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吹毛求疵者可以休矣，从医生的角度来讲，根本没有必要为了作秀而专门采取跪姿。何况一个60岁的院长有必要要个背影作秀吗？有人自作聪明的认为手朮床可以调节高度，就可以不跪，难道手朮床的调节会比人体更灵活，更自由，更方便吗？客观地看待这位医生的行为，这就是一个非常有责任感，有敬业精神的医生。为什么不用有爱心这个词呢？如果说医生有爱心，大多数情况下，医生不是爱心，那是一种责任，医生并不是爱或同情，喜欢那个病人，他只是一种敬业精神。

敬业与爱并不相同，爱是有原因的，可能是亲人才会爱。一个无缘无故的人医生不会爱。但一个无缘无故的病人医生会去抢救，无论他是男的女的，老的少的，漂亮的和丑陋的，干净的，肮脏的。可以囗对囗呼吸，也可以去接触平时不愿意接触的部位。一切都是为了病人的生命和健康。如果在这里参杂了世俗化的认识，就是一种亵渎，无聊。如果把它拔高，认为是爱，那也解释不通，没有无缘无故的爱。但大多数医务工作者对一个病人会尽自己的责任，这就是一种敬业精神。

因为有这种敬业精神，碰到特殊情况，医者首先会考虑病人的利益，而不是自己的利益。在这方面，我们屡见不鲜，甚至有的医生为此受到法律追究。比如曾有医生在列车上抢救病人，事后被判定违规，因为那不是他的工作场所。所以，山西的这位院长照有些人的要求也可能违规了，因为他手朮姿势不对。这样的要求和舆论导向打击的是医生的积极性，损害的却是病人的利益。造成的后果不仅仅是人与人之间的冷漠，而更大可能是让社会变的变态和不可理喻。

形而上学和本本主义是一切工作的大敌，做任何事都要从实际出发，实事求是，山西昔阳的这位医生无可指责。早年本人遇到过很多因陋就简，有很多不具便条件下抢救病人的事。如果按条件不具备，放弃或延误，病人一定完蛋，但抢救却使病人起死回生。如果一个医生首先考虑的是医疗事故，医生大可以用条件不具备的借口一推了之。但医生的良知不允许他这么做。比如一位医生碰上了在家生产，胎盘滞留的产妇，医生让两个人当腿架做完清宫手朮，使产妇检回一条命。产妇地处偏远山区，如果坐拖拉机去医院，走不了几里可能就丢了命。所以，在救命重要还是无菌重要上，要抓主要矛盾，选择救命。何况，在青霉素出现后，特别是现在有大量抗菌素的情况下，感染已不是不可抵御。

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世界上一切事情都是只有相对没有绝对！打个比方，战场上一位战士腿急需做手术，不能马上做后果是生命不保或截肢，可是，医疗环境简陋，更可怕的是能够做手术的地方硝烟弥漫，和标准的条件相差甚远，手术做还是不做？现在总是有一些人看不得正能量的事情出现，心里有一种自己不做就由不得他人去做的心态。正能量之火一燃烧就要想方设法扑灭，全国的正义之士能没有分辨能力吗？勿以善小而不为，勿以恶小而为之！