哪些人群容易得精索静脉曲张？精索静脉曲张是男性比较长常见的疾病，一般发育男性左侧，精索静脉曲张不治疗就会导致男性不育，是男性所不能忽视的危害，男性朋友

很久以前，由于森林的大量消失，一支森林古猿被迫从树上下来，到地面生活，并学会了直立行走。恩格斯指出直立行走是从猿到人转变过程中“具有决定意义的一步”，直立行走的人类视野更加开阔，节省了能量，更重要的是解放了双手，人类用这双灵巧的手逐渐打开了创造文明的大门。

但是，人类为直立行走也付出了相应的代价。站起来的人，其内脏绝对位置升高，腹腔脏器成为立体重叠位，在重力的作用下，胃、小肠、子宫容易发生下垂。此外，心脏的位置抬高后，下肢、盆腔的血液回流受到影响，进而诱发痔疮、下肢静脉曲张，以及今天我们要说的精索静脉曲张。

男性精索的静脉回流受阻，或者静脉瓣膜失效使得血液反流，引起血液瘀滞、静脉迂曲扩张，这个现象就叫做精索静脉曲张。该病在男性人群中的发病率大约为10%-15%，在继发性不育患者种的发病率高达75%。左侧多发，严重者静脉丛迂曲扩张，在阴囊内“肿胀”成一个软软的大包，阴囊表面就像有许多蚯蚓附着，对睾丸的功能可能会带来严重危害。

目前，大部分研究者认为，其病因主要有左侧精索静脉以直角注入左肾静脉、静脉瓣功能不全以及“胡桃钳”现象等。至于精索静脉曲张的好发人群，大多数研究都指向一个共有的职业特点—久站。

那么，哪些人群与久站密切相关呢？

久站的代表职业有军警人员、教师、美发师、服务人员、演艺人员等，在这些职业中，士兵由于特殊的集体环境，临床资料收集简便，成为其中的代表性研究人群。

解放军、武警等由于军事训练强度高，经常站岗执勤、处理突发事件等，长期的直立体位，使精索静脉回流阻力增大，精索静脉曲张高发。有调查显示，在空降兵部队其发病率可达27%。

长期站立位易导致精索静脉走行迂曲，静脉内径增宽，持续反流延长，严重者可引起同侧睾丸体积缩小，阴囊温度升高，精子质量下降和不育症。

预防精索静脉，首先要避免久站，平时有适度的休息及运动，劳逸结合。内裤应选用棉质材料，不应过紧，保障散热和吸汗，降低阴囊局部温度，减轻重力作用。另外，男性也要注意自我体检，在洗澡时，看看两边睾丸大小是否对称，阴囊表面是否浮现蚯蚓状突出物，如果有应及时就医，以免延误治疗时机。

文：曾杰硕士研究生/王传航主任医师

哪些人群容易得精索静脉曲张？知麻糖来啦！

“精索静脉曲张”是很多男性经常听到，也很害怕的一个词。因为一旦存在精索静脉曲张，很有可能影响到精子的生存，甚至导致男性不育。

那这到底哪些人容易得呢？

小糖今天献给大家从什么是精索静脉曲张说起。 精索静脉曲张，顾名思义，就是一个叫“精索静脉”的静脉发生了曲张。因为静脉里面流的是回流入心脏的血液，心脏的位置又处于人体比较高的地方，由于重力作用，血流在静脉里面如果不能克服重力向上流，就容易堆积在一起，让原本没那么粗的静脉迂曲变粗。

那么，对于精索静脉也是同样的原理，任何会导致它血流回流不畅的原因，都容易导致精索静脉的曲张。这样来看，原因真的有好多，比如站立时间过长，比如久坐不动，或者工作压力大等等。

不过，严格说来，精索静脉曲张是有分类的，包括原发的精索静脉曲张，和继发的精索静脉曲张。原发的就是前面讲到的久坐、久站、或者站立姿势不对等等，继发的主要是因为精索静脉的“邻居们”出了问题，比如肾肿瘤、腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤等等的压迫，导致精索静脉回流不畅。

那么，说了这么多，小糖也就不一一列举容易得精索静脉曲张的人群职业了，说来说去，还是和长时间的站立，或者长时间的坐着，或者站姿不对等等有关，其他的就是附近有压迫例如患肿瘤的人。因为精索静脉走形于睾丸、附睾附近，它的曲张会直接影响到精子的生成，于是就很容易导致男性不育。男生们平时还是要好好注意的！

顾小花 Suin Apple·苹

只要是男人都容易出现精索静脉曲张。其中又以左侧曲张多见，为什么？因为这条静脉直角汇入肾静脉，再加上沿途受到各种肠管、血管的压迫，所以回流阻力大啊，道路崎岖啊，不好彩又有静脉瓣功能不全，就容易出现静脉返流曲张。还有那些喜欢做仰卧起坐的人也容易出现，为什么？因为腹压好大呀。另外，便秘的人也容易出现，为啥？因为大便大不出来要使劲用力啊，而且满肚子大便也会压迫精索静脉。

不知道

精索静脉曲张在各个年龄段的人都有发病的可能，以中青年居多，是常见的男科疾病，一般年轻男性约10%有此症状，其中90%发生于左侧。传统观点认为精索静脉曲张可能与解剖因素有关，包括左精索静脉垂直汇入左肾静脉，精索静脉的静脉瓣缺如或功能不全，精索包膜萎缩或松弛等，但这些理论者不能解释有相同致病因素而大部分人却不发病。那么那些人会更容易患上精索静脉曲张呢？

1.手淫

许多青少年精索静脉曲张的发生是在解剖因素基础上，由手淫这个动力性因素引起的。可能是手淫导致阴茎勃起充血，高压力的阴茎静脉回流引起阴茎背静脉与精索静脉之间的交通枝开放或侧枝循环形成，由于青少年精索静脉的血管壁尚未发育完善，在高压力的静脉回流影响下引起了精索静脉迂曲、扩张。

2. 吸烟

大量吸烟人群，由于尼古丁中毒，引起身体动脉处于持续痉挛状态，从而发生血管壁的营养障碍，血管内膜增生、炎症，逐渐发生血液循环障碍从而产生静脉曲张。

3. 久立人群

这其中包括了官兵、教师、厨师和美发师等，他们工作、训练需要站立时间较长，导致静脉回流不畅，导致精索静脉曲张。官兵长期负重训练，腹部压力较大，也容易引起静脉回流障碍。

4. 儿童腹股沟斜疝

儿童腹股沟斜疝与同侧精索静脉曲张的发病相关，疝囊越大、疝内容物留滞时间越长，更易诱发精索静脉曲张。

此外，体型瘦弱的人较容易出现精索静脉曲张，但是身高对精索静脉曲张发病的影响不大。

（本文作者：中国中医科学院西苑医院男科 晏斌博士研究生；指导专家：郭军主任医师）

【哪些人容易发生精索静脉曲张？】

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得了这个病痛苦一辈子

从工作性质来讲，长期站立的人得精索静脉曲张的机率很大，由于长时间站立，一直充血，导致病的发生，应该多活动身体，按摩等一些简单的方法，减轻不适的症状，从而减少精索静脉曲张的发生。

这病有中药而且筒单

精索静脉曲张一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。也是是常见的男性泌尿生殖系统疾病。简单的来说，就类似于腿部的静脉曲张，是因为静脉回流受阻而变粗。

精索静脉曲张的好发人群首先就是厨师，教师，军警人员，由于需要长期站立，静脉回流不好，阴囊两侧的血管发生曲张，时间长而致硬化。常表现为阴囊持续性或间歇性疼痛、隐痛或钝痛，可向下腹部，腹股沟区或后腰部放射。