备孕的时候为什么要检查甲状腺？:你好非常高兴为你解答问题，据调查甲状腺的患病几率很高，已经被列为内分泌流域的第二大疾?６蕴迥诘募鬃聪偌に囟蕴ザ某

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你好非常高兴为你解答问题，据调查甲状腺的患病几率很高，已经被列为内分泌流域的第二大疾病。而女性体内的甲状腺激素对胎儿的成长发育也是至关重要的。

在怀孕前期，胎儿的甲状腺功能还没有完全建立，这时候脑部发育所需的甲状腺激素主要来源于孕妈妈。 如果怀孕期间准妈妈体内的甲状腺激素不足的话，对胎儿的发育是非常不利的，可能会导致流产等情况。甲亢或甲减如果没有得到及时的诊断和治疗，对孕妈和胎儿可能造成不好的结局。

甲减或甲亢都会导致流产 甲状腺功能减退与FSH和LH水平降低有关，这些是卵泡成熟和卵巢生成雌激素和孕酮所需，这些都会造成不孕不育的发生。 同时，在怀孕期间甲状腺疾病通常会变得更加严重，甲状腺激素对于胎盘和胎儿发育都很重要。

妊娠期甲亢对孕妇和胎儿都有潜在的危害，例如可引起孕妇流产、甲状腺危象、先兆子痫、心力衰竭、胎盘早剥等。也可引起胎儿宫内生长停滞、早产儿、死胎、先天畸形等。 甲减患者平时经常会感到疲乏、食欲差、记忆里减退和月经不调等，但因为这些症状不易被察觉，所以有时候常常被认为是身体免疫力缺乏或者贫血等。常见的多囊卵巢综合征的患者，常常伴有甲减或亚临床甲减。

为了保证怀孕之后准妈妈们甲状腺激素充足，孕前检查甲状腺是非常有必要的。

希望我的回答能够帮助到你！

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你好，作为内分泌科医生很高兴回答你的问题。由于甲状腺疾病高发，现在不孕、不育的人群也增长比较快。有妊娠计划的女性，还是建议孕前进行甲状腺的检查。以前甲状腺并不作为孕前的常规检查，但是现在由于甲状腺疾病高发，很多人可能处于亚临床甲减状态，病因多见于桥本甲状腺炎。如果在甲减或亚甲减的状态下怀孕可能会导致胎儿的发育异常，特别是神经系统的发育。甲亢相对好一点，轻度甲亢可能影响不大，但是如果甲亢明显就有可能导致流产、早产、妊高症、甲亢危象等异常。又因为甲状腺疾病有遗传倾向，如果有甲状腺疾病家族史的患者，或者孕前已经发现有过甲状腺疾病的人群，更需要孕前检查甲状腺，避免甲状腺疾病可能造成的不良影响。

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　　目前很多医院妇产科对首次来就诊的患者，这里包含不孕及备孕、流产患者都会检查甲状腺功能，这是因为甲状腺与妊娠密切相关，甲状腺疾病在妊娠期内分泌疾病中所占的比例是很高的。

　　甲状腺疾病属于内分泌疾病，青壮年高发，与绝大多数的育龄期女性的生育年龄相重叠，且随着生育年龄的增加，发病率呈上升趋势。与妊娠相关的甲状腺疾病主要包括临床型或亚临床型甲状腺功能亢进症、临床型或亚临床型甲状腺功能减退症、甲状腺自身抗体阳性、妊娠期甲状腺功能亢进等。甲状腺功能紊乱，无论甲亢还是甲减，都可以通过多个途径影响到女性的生育功能。

　　研究表明，严重的甲亢可引起月经过多、过频等而导致不孕不育，而轻中度的甲亢尚不能确定是否导致不孕不育，但会增加自然流产、等风险。甲减，会引起高泌乳素血症，引起闭经、月经过多或频发、不排卵、黄体功能不足、肥胖等问题，进而引起不孕不育。还必须注意的是，甲减还会影响胎儿的神经系统发育，很多研究已发现母亲甲减或亚临床甲减，会影响孩子的智商及行为发育。

　　综上所述，从优生优育和妇女自身健康方面来讲，备孕的时候检查甲状腺功能是很有必要的，无论发现患有甲亢还是甲减都不可忽视，如果存在异常就应该考虑先调节而不是急着要孩子。

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甲状腺，位于颈部，类似一支蝴蝶??样贴于颈部环状软骨下方(大概是在男性喉结下方)，该腺体分泌的甲状腺激素是人体重要的内分泌激素，甲状腺功能失调通常引起甲亢或者甲减，这两种异常的状态对女性来说，会影响月经及生育。据统计，近些年甲亢或甲减的发病率及患病率上升，我国2010在十个城市中调查，以TSH>4.2IU/L，在年龄大于12岁的人群中，甲减的患病率为17.8%，亚临床甲减的患病率为16.7%，临床甲减的患病率为1.1%，而且该病尤其好发于年轻育龄期女性。

怀孕期间未治疗的临床甲减对母体而胎儿均有不良影响，包括自然流产、早产、先兆子痫、妊娠高血压、产后出血、胎儿低体重、死胎、胎儿智力和运动发育受损。怀孕期间亚临床甲减也增加不良的结局，但是影响无临床甲减大。

目前还有不少家庭存在不孕不育的情况，甲状腺激素可通过影响月经，而影响受孕机会。因此，有不孕不育者，在做试管婴儿之前通常也需要完善甲状腺功能检查。

总之，甲状腺疾病好发于生育需求的年轻女性，而甲状腺异常会影响孕妇及胎儿，且甲状腺疾病，尤其是临床甲减、亚临床甲减通常缺乏非常明显的临床症状，发现该类疾病主要还是通过查血查甲状腺功能。鉴于，上述原因，目前甲状腺功能筛查已经被大多数医院当做备孕前的一项基本检查。除甲状腺功能之外，女性在备孕期间，孕前检查还应该包括宫颈涂片、妇科B超、血常规、肝肾功、血脂血糖、血压、TORCH五项，并且在孕前需要看一次牙科，解决可能存在的口腔问题。

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谢邀。

甲状腺功能可能会影响女性的月经及排卵，从而影响受孕。

但是更重要的原因是，如果女性怀孕后，存在甲状腺功能减退，没有及时发现，会影响胎儿的神经系统发育，导致新生儿智力水平低下、发育滞后等等。

过年时期持续存在甲状腺功能减退，会导致呆小症，幼儿体格较小，而且存在智力发育滞后。

因此我们现在提倡，在孕前做甲状腺功能检查，如果错过了孕前检查，在怀孕后的第一时间，也应该检查甲状腺功能，如果存在异常，需要及早干预和治疗，以避免对胎儿神经系统发育造成影响。

甲状腺功能减退的治疗，首先要寻找原因，对症治疗，如果是单纯原发性甲减，一般服用优甲乐可调节至正常。

妇产科小超人，奋斗在临床一线的小医生，为女性健康而努力学习和奋斗，希望以上回答对您有帮助，欢迎共同探讨，期待您关注小超人的头条号或者微信公众号（chaorenaini666）。

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要回答这个问题，我们先来了解一下什么是甲状腺？甲状腺是人体重要的内分泌器官，位于人的颈部甲状软骨下方，在气管两旁。甲状腺通过制造甲状腺素不仅能调控身体的能量利用速度而且还调控代谢、生长速率、荷尔蒙的敏感性以及其他系统。此外，降钙素是由甲状腺生产的，它可以调节我们身体内钙的平衡。

可见，甲状腺对人体的正常运转起着至关重要的作用。由于甲状腺与内分泌相关，所以与妊娠也密不可分，而且事实证明，甲状腺疾病在妊娠期内分泌疾病中列居第二位，不可小觑。据评估，我国的甲状腺疾病患者在世界上位于前列，已超过2亿，男女比例约为1：4.5，女性占多数。在育龄期女性中，甲减患病率为2%～4%，而且不孕不育患者的甲减患病率呈上升趋势。与妊娠相关的甲状腺疾病很多，因此值得重视。研究发现，每10位孕妇中可能就有1个患与甲状腺相关的疾病。

备孕的朋友们，通过了解上面的介绍，你一定心里明白了：备孕的时候要检查甲状腺的原因了。检查身体是很重要的，毕竟，你健康，宝宝也健康。

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女性患甲状腺疾病的几率是男性的6~10倍，甲状腺疾病对育龄期女性而言，不仅威胁自身健康，更威胁后代成长，这其中尤其要关注甲减的危害。

对女性自身来说，甲减会增加心血管风险，比如引起动脉粥样硬化、冠心病、心力衰竭，妊娠期甲状腺疾病使妊娠的并发症，妊娠高血压、胎盘剥离、胎儿窘迫、早产等；如果怀孕了，可能会影响胎儿神经智力发育。因为胎儿12周以前脑发育需要的甲状腺素全部都是从母亲处获得的，亚临床甲减可能引起宝宝出生后智力减低。

此外，甲减的发病率随着年龄的增加而上升，25岁~34岁女性患病率为5%，35岁~44岁女性患病率为7%，随着二胎计划全面放开，不少计划生二胎的女性年龄都已经超过30岁，她们的甲状腺健康问题需要比20多岁首次怀孕时候得到更多重视。所以如果能在备孕前就发现女性的甲减疾病，早诊早治不管是对孕妇还是胎儿都有好处，如果等到孕中期或者孕晚期发现这个问题，想减轻伤害就比较困难了。

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甲亢是甲状腺激素分泌过多引发的疾病，轻度或者早期的甲亢没有明显的症状，只有去医院检查才能发现！甲减是由于甲状腺功能减退引发的疾病，中国人补碘过量也是导致甲减的一个原因。甲减的症状常表现为嗜睡、乏力、便秘、浮肿、体重增加等。

如果说甲状腺疾病对怀孕和宝宝有什么影响的话，最直接的就是甲亢容易流产，甲减可能会影响胎儿智力。所以医生有时候会说，对于孕妇来说，如果是轻微甲亢孕期可以暂时不治疗，但是甲减一定要治疗把指数调正常。这是因为宝宝早期的甲状腺激素就是通过胎盘向母体获取的，如果怀孕的时候孕妈妈自己都有甲减，甲状腺素的分泌自己都不够的，还怎么满足胎儿的需求呢。如果宝宝从母体获得的甲状腺激素不够，很容易影响他的智力发育，导致出生后有呆小症，智力低下。

如果怀孕的时候查出来甲亢或者甲减，一定要听医生的，在医生的指导下立即进行治疗，该吃药就吃药，医生会在尽量保护胎儿的情况下指导你的，很多治疗甲亢甲减的药，对胎儿是没有什么大影响的。

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甲状腺这个器官和它分泌的甲状腺素对我们的身体有什么用？甲状腺功能异常会导致什么疾病，又会怎样影响我们的备孕呢？让我一一为大家介绍。

甲状腺，使我们内分泌系统中的一个重要组成部分，它能够制造、储存和分泌甲状腺素，甲状腺素能够调动我们的机体，具体具有以下作用

1.促进代谢，使我们体内的糖原、蛋白质、脂肪的分解，也使我们机体的基础代谢率增高，促进机体内储备的能量释放。

2.促进神经系统的发育，提高神经系统的兴奋性，维持正常的神经活动。

3.促进骨骼发育

当甲状腺素分泌过多时，我们称之为甲亢

甲亢病人表现为精神亢奋，代谢增加，心率加快，爱出汗，怕热，烦躁，火气大，消瘦。还可以导致眼球突出。

（甲亢患者眼球突出，精神亢奋，易怒，火气大）

甲状腺分泌不足时，我们称之为甲减。

甲减患者表现出精神倦怠，疲乏，没有精神，怕冷，倦怠，记忆力差，反应慢等

如果是小孩子缺乏甲状腺激素的话，后果非常严重，一方面，骨骼发育会受到影响，导致身材矮小，另一方面还会影响神经系统的发育，导致智力低下。这类病人被称为呆小症。

呆小症不同于侏儒症，侏儒症是由于生长激素却反导致的，患者虽然矮小，但是智力正常。

我们从上面的内容已经了解到了甲状腺激素的重要性，如果在怀孕期间，母亲甲状腺功能低下，甲状腺分泌不足，会影响宝宝的神经系统发育！

甲状腺功能亢进的话，很容易导致流产

除此之外，甲状腺功能的异常，可能硬气胎儿生长发育迟滞。

同时，妊娠期间，孕妇甲状腺功能异常，还可能会危及孕妇的生命

因此啊，在备孕，以及怀孕期间，一定要注意检查甲状腺功能哟

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很多患者都会有这样的疑问，甲状腺离女性子宫那么远，为什么就会查呢？不仅是备孕时候需要查甲状腺，月经不调、怀孕、流产了也会查甲状腺功能，这是因为甲状腺是一个内分泌器官，会直接影响女性的内分泌水平，其次，甲状腺疾病越来越常见，发病率越来越高，所以查甲状腺会成了妇科比较重要的检查。为什么说甲状腺这个内分泌器官就对女性的影响这么大呢？接下来给您好好讲讲甲状腺究竟是怎么影响女性的内分泌的。

甲状腺疾病比较常见的是甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症，这两种疾病是甲状腺分泌过多或是过少导致的。因为甲状腺分泌的甲状腺素会直接影响女性的生殖轴系统，以此会导致月经不调的问题。同时因为影响生殖轴影响分泌雌激素及孕激素等激素水平，所以也会增加流产的风险。同时，现在研究发现甲状腺功能减退症，也就是甲状腺素的分泌过少会直接影响宝宝的智力发育，所以在备孕期间和怀孕之后医院会常规要求检查甲状腺功能，如果出现甲状腺功能减退症，需要外源性的补充该激素。在这里需要解释一下，很多孕妈妈害怕药物对宝宝会有影响，这类的药物对宝宝没有过多的影响，就相当于自身甲状腺分泌不够通过外源性的补充。

为防止月经不调影响排卵，也为了减少流产的发生等原因，所以备孕期间要求检查甲状腺功能。

本期答主：毕罗文 医学硕士

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