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怎样降低甘油三酯和总胆固醇?

电脑版   2020-11-26 08:56  

怎样降低甘油三酯和总胆固醇?:甘油三酯和总胆固醇都偏高,如果您也检查了低密度脂蛋白胆固醇,估计这个值也会是超出正常范围的。这种情况其实相对于单纯的甘油:

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甘油三酯和总胆固醇都偏高,如果您也检查了低密度脂蛋白胆固醇,估计这个值也会是超出正常范围的。这种情况其实相对于单纯的甘油三酯高要少见,但对于这种综合性血脂升高的问题,也更要注意控制和调理,减少血脂升高带来的健康危害。

甘油三酯是人体血脂代谢的初级产物,空腹检查时的水平,代表了体内极低密度脂蛋白及其残粒的水平,甘油三酯升高时,会影响血液的粘稠度,使血流速度变慢,从而导致脂质在血管壁沉积的增多,而本身甘油三酯升高时,一方面会使不能转化的极低密度脂蛋白转化为β极低密度脂蛋白,这种脂质可以不经过氧化反应,直接在血管壁形成沉积,另一方面,甘油三酯还会影响低密度脂蛋白以及高密度脂蛋白的正常代谢,加大动脉粥样硬化风险,重度的甘油三酯升高,还会影响胰腺健康,导致急性胰腺炎发生风险的增加。

总胆固醇的升高一般都与低密度脂蛋白的升高相互伴随,这是因为,极低密度脂蛋白中胆固醇的含量最高,约占总胆固醇的60%以上,因此,对于总胆固醇升高的问题,更要注意低密度脂蛋白胆固醇的水平,低密度脂蛋白是人体运输胆固醇的主要脂蛋白,它的升高是导致血脂沉积,影响血管健康,形成动脉粥样硬化的首要风险因素,因此,在评估心血管疾病风险时,这个值也是首先要看的数值,如果低密度脂蛋白超过4.9mmol/L,不用其他综合其他风险因素,就能够确认属于心血管疾病的高危风险了。

因此,甘油三酯和总胆固醇全都升高,带来的主要风险,就是心血管健康方面的风险,这种风险不一定会一下子就显现,但如果不及时的控制调理,不长期的将其控制好,最终带来的结果就是动脉粥样硬化的风险加大,最终出现动脉硬化狭窄,血管斑块不稳定,甚至出现心梗,脑梗等急性疾病风险。因此,如果发现甘油三酯和总胆固醇都偏高,一定要积极的进行干预控制。

积极的干预控制,并不代表一定要服用药物,根据不同的情况,可以选择不同的干预控制方式。对于轻度的甘油三酯和总胆固醇升高问题,比如甘油三酯在1.7~3.1之间,而总胆固醇刚刚超标这样的情况,完全可以通过生活上调理干预来加强血脂的代谢,减肥控制体重,低脂低糖饮食,多吃富含膳食纤维的健康食材,戒烟限酒,避免熬夜,加强运动等,这些方面的生活调理,都是改善血脂轻度升高的重要方面,很多时候,轻度的血脂升高问题,通过这样的生活方式调理干预,都能有效的控制下来,特别是甘油三酯,轻中度升高的情况,在不超过5.6的情况下,通过积极的生活调理,往往都有较好的改善和下降,而对于轻度的总胆固醇升高,同样通过生活调理,往往也都可以恢复到正常达标的水平。血脂水平恢复正常,不等于不会继续升高,对于前面谈到的生活调理干预,这些健康的生活方式还应该继续保持,一直保持,同时定期监测血脂水平,确认血脂水平的健康合理,才能够更好的减少高血脂的复发几率,降低心脑血管风险。

对于较严重的综合性的高血脂问题,如果通过生活上的严格自律干预无法有效控制达标的,应该合理的选择药物来加强控制,一般说来,对于总胆固醇和低密度脂蛋白偏高的问题,他汀类药物是首选的药物,可以选择中等强度的他汀,通过服药来控制总胆固醇和低密度脂蛋白水平;而对于甘油三酯来说,如果是重度甘油三酯升高的情况,生活调理又无法有效控制,也可以考虑服用药物来改善和调节,贝特类药物,烟酸类药物,高纯度的鱼油类药物,都是可以选择的降低甘油三酯的药物。需要指出的是,不管是服用贝特类药物还是他汀类药物,都要注意药物可能产生的肝功能影响,同时注意肌肉痛风险的增加,而这两种药物如果合用,就更要注意这些风险,做好用药安全的监测和控制。

总而言之,甘油三酯和总胆固醇都偏高,是心血管疾病的重要风险因素,应该尽早的,积极的进行干预和控制,生活调理控制如果无法有效达标,该用药时,也要在保证用药安全性的前提下,合理的应用药物来加强血脂的控制,只有控制好血脂水平,才能够更好的保证心血管安全。

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方法其实很简单,没有什么灵丹妙药,主要靠自己持之以恒的调整生活饮食习惯。

1、减少饮食中的总热量,尤其是荤菜、肉类减少。很多人一直认为自己吃的荤菜不多,但是按照中国营养协会推荐的膳食宝塔来看,现在绝大多数人都是超标的。有的甚至严重超标,成年人我们全天(注意,是全天三餐,所有吃的东西都算在里面)荤菜类150克~200克足以,但是很多人往往一顿都不止这些。

2、减少烹饪中的用油量,如果是自己经常在家做饭吃的,尽量避免那些高油的烹饪方式,多以清蒸、蘸料为主,如果是长期在外就餐的,尽可能选择油少的,现在很多外卖也都有推出少油健康餐,虽然可能价格贵一点,但是吃的健康些还是划算的。当然能自己做是最好啦。

3、对于胆固醇来说,当然是那些蛋黄啊、内脏啊之类的尤其少吃,甚至不吃,如果本身荤菜都能控制的不错,这方面也相应会好很多。

4、自己烹调用油也尽量多用想橄榄油、茶油、葡萄籽油这类单不饱和脂肪酸的油脂,同时最好增加欧米茄3脂肪酸油脂的摄入,提高射你乳化脂肪的能力,帮助降低胆固醇,比入像亚麻籽油、紫苏油都是很好的选择,要注意的是这些油脂都害怕高温,所以一定要注意烹调方式。如果嫌麻烦的人,也可以补充些鱼油、卵磷脂之类的帮助乳化脂肪,减低胆固醇。

5、当然还有记得养成运动的习惯,每天30分钟左右的有氧运动是很有效促进降脂、降压、降糖的。

也许这些很多人都知道,难就难在知道还要你自己去做才行。

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血脂检查需要重点观察四项指标,甘油三酯与总胆固醇属于其二,除开这两项指标,我们还应留意高密度脂蛋白胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇。那么,如何才能降低甘油三酯与总胆固醇呢?接下来,医学莘将为您解析。

在血脂的四项指标中,甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇中的任何一项升高,均可引起心脑血管损害,加速动脉粥样硬化及斑块形成,会增加心肌梗死、脑梗死等心血管事件的发生风险,甘油三酯大幅升高以后还会增加急性胰腺炎发病风险;高密度脂蛋白胆固醇对心脑血管有保护作用,低于正常范围可加速动脉损害,因此高密度脂蛋白胆固醇稍高一点无大碍,发现其降低后应改变生活方式,使其恢复至正常范围,以增加对心脑血管的保护作用。

正常情况下甘油三脂应低于1.7mmol/L,肥胖人群、进食过多油腻食物、大量饮酒,血糖异常等均可引起甘油三脂升高,因此甘油三脂升高后首先应改变生活方式,每日坚持运动半小时,将体质指数(BMI)控制在24kg/㎡以内;清单饮食,增加新鲜蔬菜水果的摄入,少吃油腻、胆固醇含量高的食物;限酒或戒酒,合理增加饮水量;低糖、低热量饮食,必要时给予降糖药控制血糖达标等可有效降低甘油三脂。甘油三脂位于2.3-5.6mmol/L时,会引起动脉粥样硬化,此时是否需要使用药物,需结合低密度脂蛋白胆固醇而定,因为后者是引起动脉损害的主要原因;当甘油三酯超过5.6mmol/L时需高度警惕,因为可能增加急性胰腺炎发病风险,应给予药物如贝特类降脂药、烟酸等降低甘油三酯。

正常情况下总胆固醇应低于5.2mmol/L,显著升高可增加心脑血管损害,当高于7.2mmol/L时属于发生主要心血管事件的高危人群,应给予他汀降脂治疗。但在预测心血管事件风险方面,总胆固醇精准性低于低密度脂蛋白胆固醇,因此我们应注意力集中在低密度脂蛋白胆固醇上。低密度脂蛋白胆固醇可将胆固醇转运至动脉内膜下,引起动脉粥样硬化及斑块形成,正常情况下不应超过3.4mmol/L,已经发生动脉粥样硬化性心血管事件如心肌梗死、脑梗死等患者,应启动他汀治疗,将其控制在1.8mmol/L以下;当低密度脂蛋白胆固醇超过4.9mmol/L,或合并糖尿病、高血压,或合并多项危险因素时,应启动他汀治疗将低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/L以下。需要注意的是,启动他汀降脂的前提是已经给予合理的生活方式干预,且应贯穿治疗始终,包括低脂、低胆固醇饮食,适当运动、减轻体重等,合理增加植物固醇(如坚果、豆类、植物油等)与水溶性膳食纤维的食物,有利于降低胆固醇。

综上,每日坚持运动半小时,将体质指数(BMI)控制在24kg/㎡以内;清单饮食,增加新鲜蔬菜水果的摄入,少吃油腻、胆固醇含量高的食物;限酒或戒酒,合理增加饮水量;低糖、低热量饮食,合理控制血糖,可有效降低甘油三脂,高于5.6mmol/L时应启动贝特类药物降脂;总胆固醇升高的患者也应改变生活方式,根据其升高的幅度、低密度脂蛋白胆固醇的水平、是否合并其它基础疾病、是否发生动脉粥样硬化性心血管疾病决定是否给予他汀降脂。

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注:文内容仅作为健康科普,不作为医疗建议或意见,不具备医疗指导条件。

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建议养成健康合理的饮食习惯,要低盐低脂肪饮食,不吃高脂肪油腻的食物,配合适当的体育运动,促进血脂消耗,不吃或少吃动物性脂肪、甜食包括含糖饮料。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物。 血脂过高是现代人的三高之一,血脂高,会给人的身体带来很大的危害,尤其是高胆固醇血症、高甘油三脂血症及复合性高脂血症,这是导致动脉粥样硬化和冠心病的主要因素之一,轻者导致中风偏瘫,重者会危及生命。 总胆固醇是指血液中所有脂蛋白所含胆固醇的总和。人体总胆固醇水平主要取决于遗传因素和生活方式,总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯,肝脏是合成和贮存胆固醇的主要器官。总胆固醇偏高会导致高胆固醇血症,促进动脉发生粥样硬化、斑块形成,导致动脉管腔狭窄甚至堵塞,与冠心病、糖尿病、脑血栓、中风等心脑血管疾病关系密切。总胆固醇偏高对人体造成的危害是很大的,会诱导各种心脑血管疾病的发生,所以患者出现总胆固醇偏高一定要及时的到医院进行检查,找出病因积极治疗。饮食习惯也要正确调理




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降总胆固醇,低密度脂蛋白,甘油三脂的黄金搭档"三剑客"

一,阿托伐他汀钙,可降胆固醇及低密度脂蛋白。

二,海豹油,可降甘油三脂。

三,大豆低聚糖,可降低肠道胆固醇的生成及吸附。

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