糖尿病一天可吃两顿饭吗？为什么？:这个问题一定要回答一下。糖尿病病友一天吃两顿饭还是吃三顿饭，还是少吃多餐，变成五到六顿饭，血糖会更平稳呢？经过观察性

1

这个问题一定要回答一下。

糖尿病病友一天吃两顿饭还是吃三顿饭，还是少吃多餐，变成五到六顿饭，血糖会更平稳呢？经过观察性的研究发现，每天吃两顿饭的人比一天吃三顿饭以及少食多餐的人血糖会更好。

以前我们以为少食多餐的话，每一顿饭对血糖的影响会很小，因此血糖会平稳，但实际上少食多餐不断地刺激胰腺去分泌胰岛素，对胰腺是更强烈的刺激，加重它的负担。相当于让胰腺在996地工作。胰腺产生的胰岛素是我们体内唯一可以降血糖的激素，所以当一些罢工甚至崩溃了，我们的血糖当然就会变得越来越差。

其实作为糖尿病病友，想得到这个问题的答案特别的容易，您可以试一试这一周每天吃三顿饭，下一周每天吃两顿饭，在每一周的最后一到两天测一下7个时间点的血糖，对比一下就会有答案了。

当然每天吃两顿饭与每天吃三顿饭相比，吃进去的总体热量应该是接近的。

饮食需要一段时间的调整才会让身体适应。所以，找到适合你的饮食方式，并且规律的进餐，对身体的各种机能都会起到保护作用。

图片是有一天早上我的早餐，相对比较多，其实两片华夫饼，一个小芋头，还有一个鸡蛋没有吃，剩下的都吃掉了。那这一天基本上是吃了两餐。类似的饮食大概进行了两天，我的体重也很平稳。

换言之，我认为集中进餐的另一个好处在于，你可以把食物吃的多样性一些，变成一个复合性的食物，之后血糖上升的速度就会减慢。

我是徐徐讲糖，希望我的回答对你有用。

2

糖尿病专科医生为大家解答。

糖尿病人一天吃两顿饭可以吗？这种情况我们在临床上经常可以见到。这里面，有老人，很多年来形成的生活习惯；有年轻人，养成的不吃早餐的生活习惯；有中年人为了减肥，晚餐不吃饭。形形色色，年轻人为工作/玩，不顾健康，中年人，为了养生！

都是少吃一顿饭，有什么区别吗？一天两餐的生活习惯好不好？对血糖有什么影响呢？

糖尿病患者由于胰岛素分泌绝对或者相对不足，吃饭以后由于没有相应的胰岛素对抗升高的血糖，那么餐后血糖就会明显升高。

针对这种疾病特点，我们一直建议患者要少吃多餐，餐后的血糖升高幅度不大，胰岛的负担不重，才能保持血糖的相对平稳。

但是对于上面的问题，长期养成每天吃两顿饭的和不吃早餐或者不吃晚餐的习惯对糖尿病人来说却是不一样的。

长期养成每天吃两顿饭的生活习惯的，多是老人，他们生活节奏减慢，自身代谢也在减慢，需要的热量明显减少，以我接触的老人的生活习惯多是早晨9:00左右吃第一顿饭，第二顿饭在下午5:00左右，其他时间就不再吃主餐。这种生活习惯其实也挺好，非常规律。

而对于糖尿病人来说，养成定时定量进餐的习惯非常好，而且能够和口服降糖药物的作用时间相吻合，也能保持血糖在非常稳定的范围。

而对于青年或者中年人减少餐次，而且减少的是主餐，这种对自身健康就非常不利。

不吃早餐的坏处大家都很清楚，会让人反应迟钝，出现头晕、心慌，可能会出现胃病、心脏病、糖尿病等各种慢性病，一上午的未进食，就会在午餐大量进食，吃得更多，可能导致肥胖等，还有便秘、胃肠疾病等可能。

更重要的是由于早晨不进餐，晚餐和第二天的午餐间隔时间过长，而使用的降糖药物不能达到足够长的作用时间，就会导致血糖升高，并且由于能量摄入不足，消耗蛋白质和脂肪，就有出现糖尿病酮症酸中毒的可能。

不吃晚餐存在同样的问题，由于饥饿，还可能会出现睡眠障碍，导致血糖的进一步升高。

综上所述：对于长期养成每日吃两餐饭的糖尿病朋友来说，可以保持目前的饮食习惯，并与自己的主管医生沟通，选择足够作用时间的降糖药物，来有效的降糖。

对于不良饮食习惯的年轻人和中年人，还是建议每日三餐的进食方式，才能保持旺盛的体力进行工作和学习，药物才能按照一定的时间发挥作用。

3

我做为长期从事高血糖、糖尿病的健康营养师来回答这个问题。

糖尿病一天可吃两顿饭不可取。为什么？合理建议是什么？

糖尿病人群血糖控制不佳最主要的原因是体内调节血糖平衡尤其是降血糖的激素出现相对或者绝对的分泌不足、胰岛素敏感性下降。针对这样的情况，最需要避免的即是控制血糖出现忽高忽低的过山车式变化，如何才能做到如此，血糖很大程度上来自于日常饮食，食物消化分解，最终以葡萄糖的形式吸收入血，另外，糖尿病人群无论是否饱或饿，其机体永远处于“饥饿状态”——身体总是调动脂肪分解，再进入糖异生途径导致机体真身合成葡萄糖（即血糖）。机体即便长期处于较高血糖的稳定范围也好于“过山车式”的血糖速升速降对机体的影响，当然控制血糖趋近于正常范围是最理想的状态，因此为保证机体血糖处于相对稳定的波动范围内，糖尿病患者最好能够做到少食多餐，一天5~6餐，即早餐、中餐、晚餐、上午加餐和下午加餐、晚加餐。每餐以七八分饱为宜。不宜吃得过饱。

希望以上回答能对您的疑惑有帮助。

4

糖尿病人应该每天还按时三餐的，主食，包括土豆，红薯应少吃控量，多吃根，茎，叶，花类型之蔬菜，老俗语，管好嘴，迈开腿！健康身体傍随你！

5

谢谢邀请。首先必须澄清一个错误概念，那就是糖尿病患者少吃多餐有利于血糖的控制，有利于减肥。

很多养生文章都竭力推荐一种养生的方法-少吃多餐，认为这既有利于改善新陈代谢，又不会使自己饥饿感太强，可谓一举两得。但实际情况并不是这样。道理也很简单：当你增加进食次数时，就会增加血糖，这会诱发胰岛素的分泌，大家知道，胰岛素可使血液中的葡萄糖进入细胞内产生饥饿感。此外，进食动作会增加胃肠激素的分泌，这一激素的分泌也会诱发大脑产生更多的进食需求。

有人做过一个实验对比，发现在同样热量食物消耗的情况之下，机体自身消耗的热量少吃多餐者低于1日两餐者，也就是说，少吃多餐会产生更多的饥饿感，更少的能量消耗。

再看看糖尿病患者，由于其绝大多数都是中老年，自身的代谢能力已经下降，一日两餐可能使得他们更加容易新陈代谢，更好的控制血糖。欢迎关注我的头条-江苏省肿瘤医院李枫。

6

无论是哪种类型的糖尿病，饮食和营养治疗是糖尿病治疗的重要组成部分之一，是所有治疗的基础，是整个糖尿病自然病程中任何阶段的预防和控制所不可缺少的措施。

所以，糖尿病患者要在思想上把饮食提高到治疗的高度。不能太随意的就餐、瞎吃，这都将导致控糖的失败。

糖尿病患者一天只吃两顿饭是不推荐的，这样不利于血糖的控制。因为首先要根据我们的身高、体重、活动量等综合情况计算出一天所需要的能量。合理的能量摄入，能确保我们的营养需求、预防并发症的发生。

但是如果把一天所需的能量平均分配到2餐，会造成每餐摄入过多，餐后血糖升的比较高，不利于血糖的控制。所以，我们建议糖尿病患者最好少食多餐，这样更有利于餐后血糖的平稳。

如果您是因为工作问题，在外面跑销售或者其他原因导致中午无法正常就餐，我建议您在两餐之间适当加餐，这样即防止低血糖的发生，也有利于血糖的平稳以及营养的需求。给您一个加餐的建议，您可以参考一下：杂粮饼干+黄瓜+豆腐干/坚果。

如果您是因为熬夜、起床晚，造成一天就吃两餐，我是非常不建议的。还是希望您尽量调整好作息时间、按时吃早饭。因为熬夜会造成如下危害：

（1） 去甲肾上腺素分泌会过多，而这种情况下会导致血管收缩压升高；

（2） 下丘脑的交感神经处于兴奋状态，这种情况下就会令儿茶酚胺分泌增加，胰岛素的分泌会被抑制，不利于血糖的代谢，从而引发血糖偏高。

如果经常失眠或熬夜，也会引发人神经衰弱，易引发精神紧张、甚至抑郁，那就比糖尿病还糟糕了。

最后，还是希望糖友养成：少食多餐、早睡早起健康的生活方式。有些习惯当时改变觉得很难。但是，通过我调理的上万名糖友发现，糖友一但迈出第一步，后面就没想象中那么难了！

7

代谢，是与时间有关的。或者说，与一天24小时周期有关。不同的时间点，身体会做些什么，也是有规律的。这叫做生物节律，或叫做生理节律。就像一个24小时的大挂钟，周而复始地运行。既然代谢是有着生理节律的，那么饮食就要符合这个节律。对节律的打破，不是改革，而可能是找病，甚至革自己的命。

?

之前说过断食疗法改善慢病，其中说到过一种断食方法，叫做TRF，即限时进食（Time-Restrict Feeding），就是在一天中指定时间才可以进食，其它时间是不能吃东西的，也不能喝含有热量的饮品，并且，这一天中，可进食的时间不能够多于12小时，最好是在8小时之内。可进食的时间8小时，断食时间就是24 - 8 = 16小时。因此，一天中断食时间应该超过12小时，最好达到16小时甚至18小时。（当然，要因人而异）

?

少食多餐。曾经被一线的内分泌科医生或糖尿病科医生奉为圭臬。然而，生物医学的研究发现，可能完全不是那么一回事。

?

2019年的6月7日，美国糖尿病协会（ADA）年会在美国旧金山拉开帷幕。阿拉巴马大学的专家Courtney Peterson主讲：间歇性断食与昼夜节律钟（Intermittent Fasting and the Circadian Clock）。这个报告吸引了不少与会者：时间生物学在体重、代谢和血糖中的影响。其实，就是：一天中，什么时间点吃饭才好。

结论是：最好在下午三点之前吃晚饭。

?

为什么说应该在下午三点以前把一天中所有该进食的食物吃掉？这个报告结论来也吻合了中国古人的养生节律： 辰时（7：00－9：00）：胃经当令，最佳吃早餐的时间；未时（13：00－15：00）：这个时辰小肠经当令，是小肠吸收营养的最佳时间。

下午三点之前把一天饭吃完，一天两顿饭足矣了。

?

但是，三点后不进食，很多人可能做不到。怎么办？

早饭吃大餐，晚饭减少进食且提早吃。早中晚的食物配比是：50%：40%：10%。

早饭吃掉一天热量的一半，晚饭只吃一天热量的10%。我自己亲身体验三天，体重居然还掉了2斤，推荐大家试试。

然而，即使如此，晚饭时间也最好不要晚于18:00时。

8

糖尿病人不可以一天吃两顿饭！

首先从饮食热量上讲，我们糖友每天的饮食总热量是固定的，提倡少食多餐，以使全天总热量均匀少量的分配到每一餐中，使血糖上升不会太快，以稳定血糖。

其次，从饮食时间上讲，我们糖友体内的激素的分泌是有规律的，一日三餐才比较符合人体的规律，另外，我们的用药，尤其是胰岛素，其作用时间也是一定的，如果胰岛素作用已经耗尽了，还不打药吃饭，势必导致血糖的升高，

第三、对于一些轻度的糖尿病患者，或许釆用吃两顿饭血糖真的会正常，但是这样一来，每一餐的饮食热量会很大，更会加重胰腺的负担，虽然我们糖友对血糖可以有测试的条件，但是要在科学控糖的基础上进行，不能仅凭表面上的数值就决定是否可行！这就好比一个正常人如果无节制的大鱼大肉的吃，眼下测血糖、血压都正常，能说他将来身体也是正常的吗？！长期高热量饮食一定是高血压、高血糖的罪魁祸首！

9

对于糖尿病患者来说，相比一天两顿饭还是三顿饭，每天吃什么，吃多少更重要，当然，前提是吃两顿饭也不会感觉到很饿。血糖高的人容易血糖不稳，更容易引发低血糖，后者比前者更危险。

体重超重或体脂率过高，减肥

尤其腹部肥胖的人，腰围过大提示内脏脂肪过多，当肝脏和胰腺被脂肪包裹，血糖就容易失去控制。当腰围超过健康标准（成年女80厘米，男85厘米）就需要减脂了

地中海饮食，世界公认的健康饮食模式

以植物性食物为主（谷类，大量的新鲜蔬果等），充足优质蛋白质（深海多脂鱼类，海鲜，蛋奶等），有益脂肪（橄榄油，坚果等），极少的甜品。提倡吃天然或少加工的食物，这些食物有共同的特点，热量低，营养高，高纤维素，含糖少，引起血糖应答较低。

主食适当降低，40-50%左右；脂肪20-30%，蛋白质10-15%左右；其中较大的改变就是有益脂肪的来源，主要是橄榄油，坚果，鱼类以及其他食物。

脂肪和糖，谁才是血糖的助燃剂

脂肪只是提供热量比较多，单纯脂肪不会对血糖产生影响，但摄入过多会增加肥胖。糖不仅能让人长胖，还能引起较大的血糖反应，吃的越多，影响越明显。因此，在合理的能量摄入下，减少快速消化的糖类才是控制血糖的重中之重。

至于吃几餐？每个人都有不同的生活习惯。习惯少吃多餐，很好，每一餐对血糖影响都不大，有助于血糖平稳；习惯每天两餐？也可以，但两餐间适当加餐，以防止多度饥饿导致的低血糖，和到下一餐饿得饥不择食。这两种情况都容易让血糖不稳，是糖尿病患者比较忌讳的情况。

文/王秋霞

图片来自网络，侵删。

10

糖尿病患者的饮食至少要保证一日三餐，而且要定时定量进食，两餐之间间隔4~5小时，避免饮食不规律，比如暴饮暴食、饥一顿饱一顿、不同日子里各餐进食时间偏差大都是不可取的。糖尿病患者一日两餐不可取，否则血糖波动幅度大，切容易发生低血糖，不相信的糖友可以把早上的空腹血糖、餐后血糖以及睡前血糖、夜间血糖都检测一下，用事实结果说话。

病情稳定，血糖控制良好，不需要药物治疗的患者至少保证一日三餐，三餐热量分别为10%、40%、40%。

病情严重，血糖控制水平差，波动幅度大，服用口服降糖药或注射胰岛素的患者，要在三餐的基础上加餐，每天进食5~6次，早餐10%，上午10点加餐10%，中餐30%，下午4点加餐10%，晚餐30%，睡觉前加餐10%。

以上所说的三餐或是5~6餐，都是在控制总热量的基础上合理分配热量，为的是将全天血糖水平控制在相对稳定的基础上，避免血糖忽高忽低像过山车似的大波动，同时也是为了避免发生低血糖。

糖尿病患者的饮食原则是控制全天总热量、合理分配各餐热量、粗细搭配均衡营养、合理摄入碳水化合物、限制脂肪摄入量、充足却不过量的膳食纤维、低盐低油、少食多餐灵活加餐。