请大家给出出主意，我现在在乡镇卫生院有事业编！但有机会去三甲医院干急诊，哪个好？:我是退休人员了，跟你谈谈我不同级别医院同学的发展情况，或许有些借鉴？

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我是退休人员了，跟你谈谈我不同级别医院同学的发展情况，或许有些借鉴？八十年代初，我们作为恢复高考的第一届大学毕业生，国家包分配而且各医院抢着要。两个同学分配到同一家现在所说的三甲医院，L同学分在急诊科一干三十多年，前年以当地著名急救专家身份退休（上世纪末晋升的主任医师）。w同学分配到外科而他喜欢内科系统，跟院方协调不成后他很郁闷。恰好家里老人突发偏瘫急需人手，那时医院住房非常紧张轮不到年轻人，一气之下他调回家乡的乡镇卫生院干了内科，舒舒服服悠闲自在地干了三十几年后在医院也是权威，当毕竟是乡镇医院啊，没危重病人复杂病种，设备简陋仪器落后，忘记了外语扔了业务没有论著没有高级职称名额，最后以主治医师退休。与老同学相聚时，W同学追悔莫及：与大医院忙碌辛苦的同学们比较，他虽然一辈子过得很轻松在当地也人脉资源丰富，但当年千军万马考上大学本是想有番作为的，现在自己碌碌无为，还耽误了下一代。所以在三甲医院急诊和乡镇医院，有利有弊就看自己的取向了。

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看到这个题目相信很多人都会劝题主去三甲医院干急诊，因为在大家眼里肯定很关注的是三甲医院这4个字，毕竟在三甲医院会接触更多的患者，会见到更多的病例，会积累更丰富的医疗经验，而且收入相信也比在乡镇卫生院要好很多，无论怎么看都是去三甲医院是很好的选择。

但是我相信如果是学医的人，会劝你好好考虑考虑。编制的问题，并不要有太大的顾虑，毕竟编制这个东西，将来很有可能将来会被彻底的取消掉，谁知道什么时候就会彻底取消编制呢？

作为医生劝您主要考虑两个方面，第一是您的年龄、您的体力是否能耐受在三甲医院急诊科室工作的强度？第二是您要了解将要去三甲医院的急诊科室是什么样的建制，是否有急诊的手术室是否能收治经管一些急诊的病人，这主要关系到您在急诊科到底能学到什么？

●如果题主的年龄比较轻，身体素质非常的好，体力也比较强，对于处理在三甲医院各种各样急诊的情况有心理准备，那么完全可以选择去三甲医院急诊科。没干过急诊科的人永远不知道急诊科的苦，我们通常将急诊科的工作形容为仰卧起坐，永远都不知道什么时候会有患者来，永远都不敢放心的睡一觉，永远都不知道下一个来的患者是不是一个醉汉，会不会打骂医务人员，所以在急诊科的工作通常情况下都是精神极度紧张的，稍微有一点风吹草动就会惊醒起身，要看一看出现什么样的情况，在急诊科工作时间长的大夫有高血压、糖尿病、冠心病的情况是非常常见的，这主要由于长时间的工作压力与严重不规律的作息导致的。有人会问，为什么谢医生对急诊的工作这么了解？因为医生曾经在急诊科工作过，在急诊科工作的半年里，夜班的时候几乎没睡过一个整觉，在前半夜没有睡过觉，后半夜几乎每间隔30~40分钟就要起来一次，这还是急诊少的时候，急诊多的时候通常是一夜无眠。

而如果您已经年龄超过四十，体力已经有了明显的衰退，那么就建议不要尝试三甲医院急诊科的工作了，毕竟身体是我们革命的本钱。

就在本月初，某著名三甲医院的麻醉科医生过劳死在了自己的值班室内，年龄仅仅30岁，留下了一岁的孩子。他的职位会迅速的被别人所代替，他的储物柜会重新装满另外一个人的衣物和书籍，他的老患者会再换一位麻醉师做手术，然而他的孩子永远的失去了父亲，他的母亲永远失去了儿子，他的爱人永远的失去了丈夫，请不要以为过劳死永远都只发在别人身上。

●另外您也要了解您将要去的三甲医院急诊科室是一个什么样的规模。说句实在话，现在很多地市一级三甲医院的急诊科室，如果建设的不是特别好，通常就是一个大的分诊科，具体能学到多少经验，对将来职业规划是否有提高，可以好好的思考一下。而如果是急诊建设规模特别好，在急诊就可以独立完成很多的手术，而且内科可以收治很多的急诊病人，那么完全是可以到这样的三甲医院急诊科工作的，因为即使再累，这些收获是什么都比不了的。

另外也请您思考一下，为什么乡镇卫生院的医生能到三甲医院的急诊科工作，而不是其他科室……您看看招聘条件就知道了，一般的科室最低也要是研究生，通常情况下不是博士都很难进大型三甲医院。

当然每个人的境遇不同，每个人的生活环境不同，每个人对于自己人生规划也是有不同的。自己的选择还是要自己决定，但是劝题主一定要权衡利弊，根据自己的年龄身体状况，根据自己对急诊事业的态度，做出决定。

如果做出了决定就不要反悔！

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其实我觉得编制就是一个鸡肋，说说我的经历吧，我本人就是一名医生，当时本科毕业（2001年毕业）到一家二甲医院上班，工作几年感觉没多大意思，学不到啥挣的也少，主要是感觉在里面上班没有太大的动力，没有方向感，很颓废，最后下定决心毅然决然辞职，当时很多人劝我不要冲动，很多人想编制，也许我当时太年轻，根本不知道啥是编制??，反正我是铁了心要走，当时就到市编办写了退编申请，写申请的时候很多人还在劝我，我不为所动！现在证明我当时的决定是正确的，编制是死的，人是活的，不要被死的东西束缚自己不能前行，时代在进步，谁知道以后的编制会不会成为历史的产物呢，我还是赞同你去大的医院，因为平台不一样，你的视野就会不一样，你以后的高度就会不一样，加油楼主！

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乡镇卫生院事业编有机会调去三甲医院干急诊，哪个好？回答这个问题，要看你身份而定。

如果是护士，当然是乡镇卫生院事业编好，待遇虽低点，但工作稳定轻松，便于照顾家庭，折腾去三甲医院急诊科当护士得不偿失。

如果是临床医生，三甲医院急诊科绝对值得去，理由有三点。

首先，三甲医院急诊科愿意接收你，至少能说明两点。

一是你年龄不会太大，能挨得住急诊科没日没夜的辛苦，还能为医院贡献多年；二是你学历不会太低，医术也过得去，否则也不符合三甲医院的进人要求。记住，这就是你在三甲医院有所作为和良好发展的底气和实力，也完全能够在医术、职称和待遇上取得更大进步。

其次，平台很重要，平台的高低往往决定我们事业的高度和成就的大小。

在乡镇卫生院工作安稳度日有余，但追求上进很难，难在医术提高慢，难在职称晋升慢，熬到退休还是主治医师的也大有人在。

三甲医院则不然，高标准、严要求倒逼自己勤学苦钻，医术就在勤奋学习与实践苦干中自然而然提升了，很多前沿临床医学知识和技术就在参与诊治、旁观学习中掌握了，有了大量典型病例和良好科研条件发表论文基本不用愁了，技术职称也能水到渠成晋升。

虽然急诊科工作辛苦，但接触病人多、实践机会多，对增强医术和晋升职称均有益助。再者，铁打的医院流水的急诊科医生，干个几年拿到相应职称还可申请去专科接诊，并非就要死守急诊科。

最后，工资待遇相差甚大，为了一家老小的高质量生活，也得去三甲医院奋斗拼搏一番。

乡镇卫生院现在多是差额拨款事业单位，当地财政保障一部分，但大头还得看医院创收的效益，效益好的工资待遇高点，效益差的工资收入也微薄。

而三甲医院急诊科医生即使没编制，但有医院良好效益作支撑，工资待遇比乡镇卫生院事业编医生高是必然的。再说，三甲医院的医生有几个是靠死工资生活的，很多不便明言的收入才是大头。高收入才是幸福生活的根本保证啊！

至于社会地位、人脉资源等无形资源，背靠三甲医院这块金字招牌，可利用价值和社会交际面绝非乡镇卫生院医生可比，这些也是硬资本啊！

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很多人的手脚就是被这个所谓的事业编制给束缚住了，因为觉得好歹是个编制，就好像端了个旱涝保收的铁饭碗，哪怕你天天混日子，照样也能拿工资，所以根本就没有什么上进心，天长日久那些曾经的锐气也都会被消磨殆尽。

恕我直言，如果你一直呆在乡镇卫生院，那么安稳的生活可能的确是你的将来，按时上班，病人比较少，没有多大压力，工资不多但是够吃饭，就这么一直到退休。

如果你想要过另外一种人生，那么三甲医院是可以满足你的另外一个选择，三甲医院的病人量比乡镇卫生院多的多，你的眼光，知识，医术，都会有很大的提升空间，而且急诊比较繁忙，收入自然也会高一些。

严格上来说，这两种选择没有绝对的好，主要看你更渴望过哪种生活。如果你还年轻，还想去提升自己，还想去让自己更上一个台阶，那么三甲医院也许更适合你。

如果你已经年纪比较大了，不想再奋斗，也不想再努力，不想继续考证磨炼自己，只想安稳地度过自己剩下的时光，熬到了退休，那么继续在乡镇医院，也许更适合你。

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不知道您多大年纪，如果40岁以上，就算了，别去了。我是二甲神经内科护士，39岁，工龄20年，目前的人生目标是活到退休，我真怕猝死。上个夜班18点到第二天8点，抢救3个病人，用掉的多巴胺和尼可刹米等，空瓶装满了一个最大号利器盒。到早晨死一个，成功两个。整个晚上，一边执行抢救医嘱还要顾及其他56个病人，有一会儿一吸痰的，有便秘的，有睡不着的，有恶心吐的，有流鼻血的，最扯的是要求留陪人结果没人来要推去厕所的，还有上完厕所找不到病房的等等等等，干不动啊，下了班回家路上，过马路都想想是不是能过……

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别冲动啊！三甲医院急诊那不是人干的！牲口都没这么累的！而且容易挨打！你顾不上父母，顾不上妻儿，自己的身体还会被累垮，特别是习惯乡镇医院安逸生活以后，很难适应～而且你既然有机会进三甲，说明你学历和能力也偏高，那你在乡镇医院也完全可以做一个小领头人啊，会过得挺滋润的～不然人活着图什么呢？图三甲医院急诊室非人般的生活？图孩子生病自己不能照顾？图动不动急诊的医闹？人家都想往外跑，你还想往里钻？人家劝你进了三甲再往上爬，那么多人抢职称名额，有关系有能力的人大把，你怎么爬？做死做活10多年升个急诊室主任，照样累死累活……

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现在乡镇卫生院工作，有机会去三甲医院干急诊，哪个好？各有千秋，根据自己的具体情况和偏好定夺。

乡镇卫生院规模一般为一级或一甲医院，规模较小，设备老化，设施陈旧。患者较少，轻松。

乡镇卫生院有事业编和差额事业编两种，基本工资保底，绩效，奖金福利根据收益而定，不过不会太高。但它处在半农村化状态，卫生院的院落比较大，一般有家属院，价格低廉，生活方便，种草养花，鸟语花香，如果是本地人也不失其乐，不胜其美。

三甲医院一般设在市级以上城市。地处闹市，规模较大，设备先进，硬件一流，学科门类齐全。急诊科甚称医院的的门面。人员配备年青精干，胆大心细，即有专业技术又有临床经验。即有处理不可预见疾病的能力，又能精准诊断。你能有机会去三甲急诊说明你已具体上述能力。有人说急诊忙累这也是实事，不过现在门类细化，由分诊台，分诊到各科室，患者留察转出，接诊各种疾病患者较多，很有发展。

还是那句老话，乡镇，三甲各有千秋，都不失其美。

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我来回答。

1.身份问题。两个单位目前都是事业编。

2.工作问题。卫生院工作相比三甲医院急诊科工作轻松的多，不可相提并论。

3.将来发展问题。基于目前国人思想认识的现状，大家越来越重视健康，但还是比较信任高等级医院，有病都往大医院跑，往卫生院去的病人基本为确诊的老人，打工者，自认为无关痛痒的小病患者，所以在卫生院工作因为这方面具限性严重影响自身专业知识上的提高和发展。三甲医院刚不同，患者多，病种多，见虽然充满挑战，但工作三五年后你的专业层次必定上升不止一个台价。这对你个人专业知识汝不识水平提升很有好处。

4.个人生活质量问题。在卫生院工作虽说收入比三甲医院少，但在当地也算得上中等偏上，且相对轻松，有大把的私人时间空间，可以把家庭生活搞的非富多彩。在三甲医院则不同，虽说收入高，但几乎没有自己的私人时间，无暇顾及家庭，所以家庭生活多不如意。

5.卫生院工作者的曙光。目前国家在搞医共体改革。简单说就是当地大医院联合卫生院成立共同体，法人由大医院法人担当，统一招聘统一分配工作岗位，同时，大医院医生定期到医共体内卫生院坐诊上班，同时卫生院好医生定期到大医院坐诊，即可提高卫生院病人数量，又可提高卫生院医生专业水平。可以说卫生院医生在专业上发展也是有希望的。

基于以上分析。去哪里还是由你自己取舍。

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我替你回答：医院和乡镇卫生院虽然属事业编，但是，那是第三类没有财政拨款的事业编制。也就是说自负盈亏的意思，给你编制不给钱。

那要看你所去的乡镇人口经济状况怎样。如果是经济条件好的话，工作比较轻松也有一定的保障。否则，那就去三甲医院急诊科吧！虽然急诊科工作量大，还要三班倒，最起码有保障，也有机会调到其他部门。