社会热点

肺结核钙化了是什么意思?

电脑版   2020-11-26 06:46  

肺结核钙化了是什么意思?:肺结核是一种常见的传染病,是由于结核菌感染造成的肺部结构破坏性疾病,其发生不单单有结核菌在肺部生长增殖并破坏肺部结构的因:-钙

1

肺结核是一种常见的传染病,是由于结核菌感染造成的肺部结构破坏性疾病,其发生不单单有结核菌在肺部生长增殖并破坏肺部结构的因素,也有免疫细胞在与结核菌相互作用释放一些酶类造成肺部损害的因素,肺结核常常会出现钙化灶,特别是以往患有结核愈合后留下的疤痕,常常以钙化的形式存在,可以这么说钙化灶是肺结核愈合的表现,或者是陈旧性病灶的标志。

出现钙化提示病灶中无结核菌活动

大部分情况下,病灶中只要有活的结核菌就不会出现钙化病灶,因为能够产生钙质的细胞不能在活动性结核病灶中存活,所以只要出现钙化,说明分泌钙质的细胞在病灶中站稳了脚跟并开始分泌钙质正常工作,病灶中要么结核菌已经被清除,要么出于休眠期。

有钙化灶是不是能够完全排除结核

虽然钙化灶是结核愈合的标志,但只能代表钙化灶所在的部位愈合,并不能代表钙化灶以外的其他部位不是活动性结核,事实上肺结核的特点就是以多发的多形态的病灶为表现,钙化只能说明钙化的部位愈合,其他非钙化部位是否有活动性结核并不能确定。

钙化灶常能排除恶性肿瘤可能

肺部的病灶如果其中有钙质,特别是钙质出于病灶的中间部位或者占病灶体积的绝大多数,则恶性的可能性比较小,如果钙化部位出于病灶的边缘或者偏于一侧,则并不能完全排除肿瘤的可能性。

钙化灶并不是结核所特有

钙化灶并不是陈旧性结核所特有的,多种感染性疾病都有可能在慢性发展过程中出现钙化现象,已经完全愈合的钙化病灶基本上不能完全消掉,大部分也不会对身体造成严重的损害。

钙化灶是肺部损伤病灶的修复机制,出现钙化大部分说明病灶中的病原体已经没有活性,在鉴别诊断中,钙化灶大多数时候是排除肿瘤的特征性标志。

2

我是小影大夫,一名放射科医师。每天都书写很多关于肺结核的报告。肺结核钙化,这是好事,说明这个部位的结核已经愈合了。结核的治疗,如果X胸片或者CT检查,出现了钙化或者纤维条索,都说明结核在逐渐的好转,应该高兴。不仅是结核,很多肺部感染或者慢性炎症,出现钙化,都是好转的征象。

肺结核出现钙化是好转的征象

得了肺结核的朋友,经过抗结核治疗,复查X线或者CT检查。影像科医生会看片子,看病灶有没有吸收,有没有出现纤维条索或者钙化,如果趋向于纤维改变,或者已经出现了钙化,报告上都会有写的。做完检查,拿到报告后,如果看到纤维条索,或者钙化的字眼,说明结核已经趋向于好转、治愈,看到这个,应该高兴。

很多朋友得了结核,治疗过,去医院体检,影像科医生也会看的出来,因为结核的治愈会残留下纤维条索和钙化,这时候影像科医生会报陈旧灶肺结核。陈旧就代表已经好了,残留的瘢痕,没有传染性。但是陈旧性结核并不是不用管了,有少数人会在瘢痕的基础上长癌,就是所谓的瘢痕癌,很容易漏诊为单纯性的陈旧性肺结核。

为什么我没得过结核,去体检,医生说我以前得过肺结核呢?

有些朋友有疑问,说为什么自己没觉得以前得过肺结核,但是去体检,医生说我得过肺结核呢?是不是医生误诊了?


其实并不是医生误诊了。当结核杆菌进入身体的时候,如果自身免疫力强,自己就当一场感冒一样,不知不觉就好了,自己都不知道自己得过结核,这也是正常的。但是,得过结核,好转后,99%的人肺内会残留下纤维条索或者钙化的瘢痕,这样的残留灶一般是发生在肺结核的常见部位,双肺尖和双肺下叶背段,这很容易在X胸片或者CT上显示出来。

健康体检发现陈旧灶肺结核,没有传染性,不会影响找工作,大家可以放心。

所以说X胸片或者CT出现钙化,是肺结核好转的标志。得了肺结核,一定要去正规的医院谨遵医嘱,一般治疗时间为6-9个月,不可间断性停药。因为自行停药,很容易出现结核耐药,导致常规的抗结核药物没效果,反反复复,以后很难治愈。实习时候,遇到过一个23岁的兵哥哥,就是因为这样,反反复复的治疗,很痛苦。

我是小影大夫,想了解更多医学知识,请关注我。

3

肺结核钙化是肺结核的影像学表现,一般肺结核在胸片上有三种表现,一是活动性改变,肺片上是片状病灶可是局部也可是一侧叶或两肺片状阴影边界不清,根据临床症状如咳嗽,午后热,盗汗,疲乏无力,血沉快,血像不高,结核菌素试验阳性,基本上就可确诊,再做痰涂片找到结核菌,也就确定传染性。经过三联或四联的抗结核治疗,有可能在半年内进入稳定期,此时在影像学检查下,病灶显示为片状阴影消失,成条索状改变或出现硬节结,临床症状消失,痰涂片阴性。随着身体自身抵抗力增加,肺部硬结节出现钙化也就进入影像学的愈合期,也就出现钙化灶,提示肺结核也痊愈,不需要治疗,只是每年拍次胸片就可。很多人在体检查cT或胸片时才发现有肺部钙化灶,也都提示以前患有肺结核,在自身抵抗力强时自愈了。肺部钙化灶不妨大碍,无需治疗。

4

肺结核钙化是什么意思?

肺结核是严重危害人类健康的传染性疾病之一,是全球性的公共卫生问题,我国的结核病疫情也是比较严重的。肺结核的致病病原体是结核分枝杆菌,主要传染源是结核病患者,尤其是处于活动性排痰患者,主要通过咳嗽、咳痰、打喷嚏等方式,将结核杆菌排到空气中,进一步通过飞沫进行传播,人群普遍易感,尤其是婴幼儿、老年人以及合并其他基础疾病的患者,更容易受到结核杆菌的感染。

肺部病灶钙化:采取抗结核治疗以后,渗出性的病变可以完全吸收,或者仅仅留下一些纤维条索病变,一些增生病变或者是干酪样病变,在抗结核治疗以后,也可以逐渐的缩小,并且逐渐的纤维化;经抗结核治疗以后,干酪样病变中大量的结核杆菌被杀灭,病变逐渐的缩小、吸收,或者形成肺结核钙化灶,肺结核钙化灶的形成,说明病变恢复是非常理想的,是一种稳定的状态。多数成年人肺结核是以纤维组织增生所取代。X光片上表现为密度高的结节和条索状影像,因此,病灶钙化并不是肺结核痊愈的唯一形式。

总结:肺部钙化是抗结核治疗后一种愈合良好的表现,在尚未抗结核治疗之前如果出现钙化点有可能是自愈的一种表现,但是肺部有钙化点后不一定肺结核病灶不一定不会复发,要按期复查。

好了,希望可以帮助到您!

有关传染性疾病可以关注并私信李平医生,健康路上有我陪伴!

5

首先,明确一下钙化的定义:是指在超声、x线或CT检查时,影像学发现的组织器官中出现的类似石头一样的强回声、高密度钙质沉淀影像表现。 正常情况下,人体内只有牙齿和骨组织存在生理性钙化,除此之外,机体其他部位出现的钙化,均为病理性钙化(病理性钙化:绝大多数是钙盐沉积于变性坏死组织所致)。

有报道称,钙化发生率在肺癌12%、肺错构瘤32.3%和结核球54.8%。

肺结核钙化:常发生于上叶的尖后段和下叶的 背段,表现为钙化灶和边缘长毛刺,周围可见 “卫星灶”,肺门和纵隔可见淋巴结伴钙化灶。肺结核的钙化为弥漫点或层状,均匀一致的环形钙化;一般来讲肺结核钙化,意味着局部结核已经控制得比较好,是结核病痊愈的征象,但对于钙化后短时间的病灶来说,在钙化周围可能会残留部分活的结核菌,当病人体质弱的时候会造成结核的复发。因此,对于陈旧性结核钙化我们可以认为是结核痊愈的征象,对于新出现的钙化灶还是要留心。

肺错构瘤:错构瘤常见于肺 、心脏等位置 。 多由纤维 、软骨及脂肪等组织构成 ,影像学多呈密度不均的单发实性结节 ,病灶边界清晰 ,边缘可见浅分叶 ,内多见钙化及脂质改变 ,其中“爆米花”样 钙化是其典型影像学特点 。

在肿瘤性疾病时,因恶性肿瘤生长迅速, 内部发生局灶性坏死,或癌细胞分泌糖蛋白和粘多糖等物质,也可出现钙化现象。因此,应警惕钙化可能是癌变信号。直径2cm左右的周围型肺癌很少出现钙化,直径2cm以下出现钙化多为结核球或错构瘤,有钙化的良性病变中2cm以下者占96.7%。肺癌为点状、网状、不定形,且有瘢痕癌钙化;

6

肺结核钙化说明肺结核在好转。人体的钙主要在骨骼,牙齿等,而钙化就是指除了骨头和牙齿以外的组织出现了钙质而变硬。肺结核钙化就是指肺部出现了钙质,多数情况下是肺结核好转的标志。



肺结核


肺结核有原发性肺结核和继发性肺结核。

原发性肺结核大多数有自然 愈合趋向,或通过治疗好转、吸收、最后痊愈。继发性肺结核是指发生于原发性 肺结核后任何时期的肺结核病。肺结核病变好转则表现为吸收或钙化。所以出现了钙化是好事。


肺结核的症状哟有哪些?

1.咳嗽、咳痰三周或以上,可伴有咯血、胸痛、呼吸困难等症状。

2.发热(常午后低热),可伴盗汗、乏力、食欲降低、体重减轻、月经失调。

3.结核变态反应引起的过敏表现:结节性红斑、泡性结膜炎和结核风湿症等。

如果出现以上表现应做进一步的检查,如胸部X射线检查和痰检查等。



肺结核的并发症

1.咯血

绝大多数情况表明病情活动、进展,但少数也可在肺结核已好转或稳定时发生。肺结核咯血原因多为渗出和空洞病变存在或支气管结核及局部结核病变引起支气管变形、扭曲和扩张。肺结核患者咯血可引起窒息、失血性休克、肺不张、结核支气管播散和吸入性肺炎等严重合并症。


2.自发性气胸

肺结核为气胸常见病因。多种肺结核病变可引起气胸:胸膜下病灶或空洞破入胸腔;结核病灶纤维化或瘢痕化导致肺气肿或肺大疱破裂;粟粒型肺结核的病变在肺间质也可引起间质性肺气肿性肺大疱破裂。病灶或空洞破入胸腔,胸腔常见渗出液体多,可形成液气胸、脓气胸。

3.感染

肺结核空洞(尤其纤维空洞),胸膜肥厚、结核纤维病变引起支气管扩张、肺不张及支气管结核所致气道阻塞,是造成肺结核继发其它细菌感染的病理基础。细菌感染常以革兰阴性杆菌为主且复合感染多。



肺结核的治疗

肺结核的治疗原则是早期、规律、全程、适量、联合。多数肺结核患者采用不住院治疗,同样收到良好效果。治疗肺结核越早越好,用药治疗的话要全程用药,用药个体化,多种抗结核药物联合使用才能取得较好的疗效。


肺结核极易传染,结核患者应单独一个房间,通风要好。肺结核患者与人说话时要保持2米以上的举例。外出要佩戴口罩,去人少的地方多呼吸新鲜空气。咳嗽时注意使用纸巾,纸巾不要直接丢弃,要单独存放并在合适的地方用火焚烧。勤用肥皂洗手,衣物单独洗,定期消毒。


7

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及多个脏器,以肺部结核感染最常见。一般来说,当人体感染结核菌后不一定发病,只有在抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病。

肺结核钙化了是什么意思?

所谓的肺结核指的就是结核菌沉积于肺并在其中繁殖形成病灶。肺结核具有一定的传染性,传染率约为20%-30%。肺结核是可以治愈的,如果诊断及时,并给予合理和有效的治疗,可实现临床痊愈。但是,如果治疗不及时,就会对呼吸系统造成损伤,影响正常的工作和生活,甚至会危及患者的生命。

肺结核钙化是指肺结核愈合的一种方式。一般来说,对于轻症患者,肺结核最好的愈合方式是完全吸收,经过及时和正规的抗结核治疗之后,再加上患者免疫力的提高,使得结核完全得到吸收。但是,部分患者在初诊时,病变本身比较严重,在接受合理的抗结核治疗后,会有愈合倾向,此时即表现为肺结核 钙化,在CT检查就是有高密度影。因此,肺结核钙化也属于肺结核的一种愈合方式,仅次于完全吸收。当检查发现肺结核钙化时,患者注意定期复查即可,不用太担心。

其实,临床中有很多患者得了肺结核都不知道,直到体检拍片的时候,才发现了肺部有钙化的病灶。这就是肺结核钙化,钙化灶的出现预示着肺结核痊愈了。也就是说,很多肺结核患者发病较轻,等到痊愈后才发现。

肺结核可以治愈吗?好治疗吗?

说到肺结核,大家可能就想到了林黛玉,觉得肺结核是不能治好的。确实,在古代的医疗水平之下,肺结核是无法治好的。只不过,现在的医学水平有了很大的进步,肺结核已经算不得什么大病,但也会给患者带来很多不便。需知,只有接受及时和正规的治疗,才有可能实现治愈。

1、诊断过程复杂:一般的肺结核患者,仅需留3个痰标本,至多再加一个胸片检查,即可确诊,只需2-3天;但如果是耐多药患者的诊断完全依赖实验室,可能需两三个月。

2、治疗过程复杂:肺结核有一部分患者属于耐多药病人,这类患者需要吃药至少有五六种,还不能保证绝对的治愈,治愈率只有50%左右,治疗周期需要一年半到两年,甚至是三年。而对于普通的肺结核患者,用药需要四五种,副作用发生风险较大,该类患者的治愈率已经在90%以上,治疗周期只需要半年。

说了那么多,就是想告诉肺结核患者,虽说普通患者的治愈率很高,但是耐药性的出现、药物副作用的发生等等,这些潜在的风险都为肺结核的治疗增加了难度。对于肺结核患者来说,必须要重视,积极配合医生接受正规的治疗。

我是王药师,坚持用简单易懂的文字传播心脑血管疾病知识,为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助,请留下一个赞吧!另外,如果您还有肺结核的相关问题,欢迎留言,我们共同探讨!

8

临床上有很多人检查胸片或者肺部CT的时候结果提示肺部发现钙化灶,于是有的医生就会问是不是有过肺结核病史。

那么,肺结核为什么会出现肺部钙化呢?肺部出现钙化要不要紧?

钙化是结核疾病演变过程中常见的结局之一,这是结核愈合的结果,是好事,说明结核已经好转了。另外,肺部出现纤维化也是结核好转的征象。很多人检查的时候发现肺部出现钙化灶或者纤维化很有可能以前感染过肺结核,经过治疗或者自身抵抗力战胜了结核杆菌,肺结核愈合之后遗留下来的痕迹,这是不用治疗的。

活动的肺结核才需要治疗,怎么判断结核是活动还是静止呢?

结核活不活动也可以通过胸片或者肺部CT表现来判断,如果胸片或者肺部CT表现为边缘模糊不清的斑片影、空洞或者播散病灶,那就说明结核正在活动,正在损害我们的肺脏,这种肺结核就需要治疗。

什么样的肺结核才会传染呢?

肺结核是一种叫结核分枝杆菌的病菌引起的慢性肺部感染性疾,痰里有结核杆菌的肺结核才会传染,痰里没有结核杆菌的肺结核是不会传染的。痰里有结核杆菌的肺结核患者通过咳嗽、喷嚏、讲话等途径把含有结核杆菌的飞沫传播到空气,别人吸入到这些空气就有可能被感染。要想知道痰里有没有结核杆菌,留取痰液送去做涂片检查或者痰培养检查就能监测出来了。

结核杆菌生命力很顽强,在干燥环境中可存活数月或数年,在室内阴暗潮湿处可数月不死,这也是为什么居住环境差的人容易得肺结核,为什么我们这么大力宣传不能随地吐痰的原因!

结核病以前被称为“肺痨”,以前是一种绝症,是没得治的一种疾病,林黛玉就患有“肺痨”。不过现在不一样了,结核是完全可以治愈的疾病,只要坚持科学地治疗足疗程,大部分结核都能够得到痊愈!但是,切忌要遵循医生的治疗方案,坚持治疗足疗程,不可中途停药或者自行更改治疗方案,以免引起结核杆菌耐药!

我是全科医生,我尽量用通俗易懂的文章给大家传播健康知识,码字不易,如果觉得我讲的对你有帮助,请点赞或者加关注吧。如果觉得有用,还可以转发给身边需要的朋友哦!

9

就跟伤口愈合结痂留下的疤痕一样的性质

10

陈旧性病灶,没有临床意义。

本文版权归原作者所有,如需商业用途或转载请与原作者联系。

分享

相关信息
 
李靓蕾会原谅王力宏吗

2021-12-30 14:01:01