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长期服用双氯芬酸钠缓释片有副作用吗?

电脑版   2020-11-26 06:33  

长期服用双氯芬酸钠缓释片有副作用吗?:有的。双氯芬酸钠缓释片属于非甾体类抗炎药,在结构上是异丁芬酸类的衍生物,具有解热、镇痛和抗炎作用,其镇痛、抗炎及

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有的。

双氯芬酸钠缓释片属于非甾体类抗炎药,在结构上是异丁芬酸类的衍生物,具有解热、镇痛和抗炎作用,其镇痛、抗炎及解热作用比吲哚美辛强2?2.5倍,比阿司匹林强26?50倍。它是通过抑制环氧酶而减少前列腺素合成。另外它还能抑制脂氧酯而减少白三烯、缓激肽等产物的作用。临床上主要是用于缓解类风湿性关节炎、骨关节炎、各种软组织风湿性疼痛以及急性的轻、中度疼痛,如手术、创伤、痛经、牙痛、头痛等。

双氯芬酸钠缓释片常见的不良反应是胃肠道反应,发生率约为10%,表现为为胃不适、烧灼感、反酸、纳差、恶心等,停药或对症处理即可消失。少数可出现溃疡、出血、穿孔等。其次为神经系统的不良反应,发生率<1%,表现为头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等;肾脏方面的不良反应为水肿、少尿、电解质紊乱等,一般来说症状轻者经过停药和对症治疗可消失;少见的有肝酶一过性升高,个别患者可能出现黄疸、皮疹、心律不齐、粒细胞减少、血小板减少等,均为可逆性。

国外有文献报道,双氯芬酸钠引起心血管事件的风险较安慰剂高。长期服用可能引发心血管疾病的不良反应,应用时剂量不宜过大,以最低有效时的剂量即可,疗程也不宜过长。

对于孕妇和12个月以下的婴儿、对非甾体类抗炎药过敏或对双氯芬酸钠过敏者、有活动性消化性溃疡出血者均禁用双氯芬酸钠;有肛门炎者,禁用直肠给药。在应用双氯芬酸钠缓释片期间,应定期监测肝、肾功能。

以上仅为个人观点,不作为用药依据,请在医师的指导下用药,有什么疑问或者观点欢迎在文章下方留言评论。

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双氯芬酸钠是大家比较熟悉的而且常用的解热镇痛抗炎药物,除了解热镇痛,还有抗炎和抗风湿的作用。



双氯芬酸钠钠临床主要用来镇痛、抗炎和抗风湿。双氯芬酸钠短期内服用副作用一般比较轻微,长期服用双氯芬酸钠副作用不仅多而且比较重。长期服用双氯芬酸钠钠会出现那些副作用?

①通过口服双氯芬酸钠,直接伤害最大的是胃粘膜,所以双氯芬酸钠的副作用以上腹部不舒服或者上腹部胀痛、恶心呕吐等胃肠道副作用最为常见和严重,长期较大用剂量或者大剂量服用双氯芬酸钠钠,严重的患者会出现消化性溃疡和无痛性胃出血和穿孔,或者加重原有的消化性溃疡。

2、加重出血。

3、出现头痛、头晕目眩耳鸣恶心呕吐、听力下降、严重患者可以出现寒战高热、脱水、酸碱失衡、呼吸困难甚至出现神志恍惚或者昏迷。

4、少部分患者出现皮疹或者过敏,严重患者可以出现过敏性休克。

(图片来源于网络,不作为商业用途!本文内容仅供参考,不作为诊断和用药的依据,不能代替医生和其他医务人员的诊断和治疗以及建议,如有身体不舒服,请及时就医。)

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双氯芬酸钠我们也有的称为扶他林,是临床上应用范围比较广的止痛药物,因为其价格低廉、短期止痛效果比较好,所以大多数有疼痛的人都会选择口服双氯芬酸钠药物,现在推崇的是药物的缓慢止痛效果,药品更新换代,大多数止痛药物也成为缓释片,能够较长时间的起到止痛的作用。

腰膝关节炎或类风湿关节炎等引起的关节疼痛疾病,有些人就指靠双氯芬酸钠来止痛并且长期服用,但是这种止痛药物长久服用是不好的,是有比较大的副作用的。第一,长期服用双氯芬酸钠药物容易出现胃肠道反应,非甾体药物都会刺激胃,引起一些消化到症状,长久服用可以损伤胃黏膜,引发溃疡,也见过不少因为口服双氯芬酸钠缓释片引起的胃或十二指肠溃疡穿孔,仔细询问其病史大多因为有疼痛口服止痛药物病史;第二,肝肾功能的损害,一般药物代谢会通过肝脏代谢和肾脏排泄,在药物发挥作用和代谢排出时会引起肝肾功能的损害;第三,长期服用一种止痛药物,身体容易发生耐药的情况,也就是说时间长了再吃这个药已经不起止痛的作用了。

像双氯芬酸钠缓释片这些止痛药物我们是不建议长期服用的,最怕的就是容易引起消化道症状,这都可能会要人命的,如果服用要记得一定是饭后服用,同时加用一些胃粘膜保护剂,或者更换对胃肠道刺激小的止痛药物,平常要注意检测肝肾功能,防止发生不可逆性损害。

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双氯芬酸钠是临床上常用的一种非甾体类抗炎药物,也被叫做解热镇痛药物。

双氯芬酸钠较为常用于各种疼痛的缓解和一些关节病变的治疗,如类风湿性关节炎,骨关节炎,痛风性关节炎等;也可以用于各种软组织损伤后引起的疼痛,如肩周炎,滑囊炎,肌肉的疼痛;还用于手术后的镇痛,牙痛。

关于长期的服用双氯芬酸钠缓释片会有哪些副作用?小克来为大家详细解答一下:

1.胃肠道反应:是非甾体类抗炎药物最为常见的一个不良反应,主要是因为双氯芬酸钠等抗炎药物可以抑制前列腺素的释放,而前列腺素是修复胃黏膜的一个重要物质,长期的服用双氯芬酸钠可以导致胃黏膜自身的修复障碍,导致恶心,腹胀等消化不良的症状和糜烂性胃炎,胃溃疡甚至是胃溃疡穿孔的发生。

2.中枢神经系统反应:长期服用会导致头晕,眩晕和失眠的发生,还可以出现视觉的障碍和味觉的功能障碍。

3.罕见的反应可以导致粒细胞的减少和骨髓的抑制反应。

总之,长期的服用双氯芬酸钠最为常见的一个不良反应就是对于胃黏膜的损伤,所以对于有胃病的患者应该尽量的避免服用非甾体类药物,患者更换为对胃黏膜损伤较小的药物,如塞来昔布等。还要一点需要注意的是,避免两种非甾体类抗炎药物的同时应用,会加重不良反应的发生和胃黏膜的损伤。

以上就是小克的观点,欢迎各位提问和补充,关注小克,了解更多健康知识。

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双氯芬酸钠缓释片是一种非甾体抗炎药,是临床上常用的镇痛药,其作用机制主要通过抑制环氧合酶的活性,从减少致痛、致炎物质前列腺素的合成,使体温调节中枢调定点下调,扩张周围血管,出汗散热,具有解热、镇痛、抗炎的作用,在临床上需要用于治疗头痛、牙痛、痛经以及手术、创伤后疼痛等急性轻中度疼痛,缓解骨关节炎、类风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状,对于腱鞘炎、滑囊炎、肩痛、肌肉痛及运动后损伤性疼痛等非关节性的软骨组织疼痛也有很好的疗效。

每一种药物都有双重作用,既有治疗作用,也会有治疗作用外的副作用,双氯芬酸钠缓释片也不例外,我们浏览药品说明书时要重点关注药品常见的副作用,以便加以预防,现将双氯芬酸钠缓释片常见副作用总结如下:

  • 胃肠道系统:常见恶心、呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、食欲减退等胃肠道反应,因此建议双氯芬酸钠缓释片宜与食物同服,可减少胃肠道反应的发生。前列腺素具有胃黏膜保护作用,双氯芬酸钠可抑制前列腺素合成,减弱了胃黏膜保护效应,并且可以直接引起胃黏膜损伤,在治疗过程中的任何时间,都有可能出现胃肠道溃疡、出血和穿孔等严重胃肠道副作用,有致命风险,在治疗过程中一旦出现胃肠不适、腹痛、吐血、黑便等情况,应立即停药就医,老年患者严重胃肠道副作用发生率增加,尤其是胃肠道穿孔和出血,可危及生命,应格外引起注意,既往有消化道溃疡、出血、炎性肠病等胃肠道疾病病史的患者应慎用双氯芬酸钠缓释片。
  • 心血管系统:双氯芬酸钠可抑制前列腺素的合成,从而减少肾血流量,使水钠排出减少,导致体液潴留,可诱发并加重高血压,增加血栓形成的风险,可能引起心力衰竭、心肌梗死、脑卒中等严重心血管血栓性不良事件,有致命风险,治疗过程中一旦出现胸痛、无力、气短、呼吸困难、言语含糊等症状和体征,应及时停药就医,既往有高血压、心力衰竭等心血管疾病病史的患者应慎用双氯芬酸钠缓释片,用药期间应密切监测血压。
  • 过敏反应:常见皮疹,但是临床上有发生剥脱性皮炎等严重过敏反应的报道,因此,如果在用药过程中出现皮疹等副作用,应及时停药。
  • 神经系统:常见头痛、头晕、眩晕、嗜睡等中枢神经系统副作用,用药期间不应驾驶或操作机器。
  • 肝脏:常见转氨酶升高,用药过程中如果出现厌食油腻、食欲减退、右上腹不适、黄疸、酱油色尿的症状,应及时停药就医。

总之,双氯芬酸钠缓释片是临床上常用的镇痛药,长期服用可能会发生副作用,以胃肠道副作用最常见,用药期间应警惕其胃肠道、心血管和皮肤等严重副作用。

参考文献:

双氯芬酸钠缓释片说明书

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双氯芬酸钠缓释片是非甾体类抗炎止痛药。它的作用机制是抑制体内环氧化酶,从而阻断前列腺素(PGE)的合成。前列腺素在人体炎症反应中起重要作用,所以减少前列腺素合成,可以减轻炎症。

双氯芬酸钠主要用于风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎,头痛、痛经、牙痛以及各类软组织损伤引起的肿痛。

长期使用双氯芬酸钠需要关注以下几个问题:

1. 双氯芬酸钠最常见最主要的不良反应是胃肠道反应。 由于其对前列腺素有抑制作用,而前列腺素对于维持人体胃肠道正常功能有关。

所以长期使用双氯芬酸钠可能导致胃肠道受损,引起胃肠溃疡、出血。 对于本身有胃肠溃疡的患者是不能使用该药物的。而老年人如果长期使用,胃肠出血风险更高,所以使用期间,如果出现胃肠不适,有便血等出血迹象,需要立即停药。


2. 长期使用双氯芬酸有肝功能损害风险。FDA曾就双氯芬酸钠的肝损害风险发出警告,建议用药过程中监测肝功能,使用过程中若出现恶心、疲劳、嗜睡、腹泻、皮肤瘙痒、黄疸、上腹痛以及流感样症状,需要警惕肝功能损伤。

3. 加拿大卫生署曾就双氯芬酸钠发出警告,长期高剂量(150mg/d)使用双氯芬酸钠与严重心脏病和卒中不良事件风险增加有关。

建议有心脏病或卒中风险的高危患者,使用双氯芬酸钠应该谨慎,双氯芬酸钠每日最大剂量不超过100mg。


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双氯芬酸属于NSAIDS药物,并且是老款的非选择性COX抑制剂,这一类药物长期使用的话需要注意两方面副作用

①胃肠道副作用,长期使用容易引起胃溃疡,胃出血。有溃疡病史的人需要注意,通常同时服用保护胃粘膜的药物,比如法莫替丁、雷贝拉唑等。这一方面新型的选择性COX2抑制剂有明显优势,比如塞来昔布、依托考昔等。

②长期使用NSAIDS药物还需要注意心脏副作用。冠心病病人和心脏病手术的病人不建议用这些药物。这一方面双氯芬酸等老式药物和新型的COX2都有影响,只是没有胃肠道方面的影响这么大

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双氯芬酸钠缓释片为甾体抗炎药,副作用主要是胃肠道副作用(包括溃疡和出血);此外,由于对血小板聚集的抑制作用加强,还可增加其他部位出血的危险;双氯芬酸钠肠溶片的副作用不容小觑,临床上遇见最多是便秘。

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长期服用双氯芬酸钠缓释片容易造成胃肠道出血风险,胃溃疡,穿孔等情况,针对胃不好的患者,不建议口服这类非甾体类消炎镇痛药物,另外不要与同类非甾体类消炎镇痛药物一起口服,比如乐松,西乐葆等药物,最好避免一起口服

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